注意啦！注意啦！痛風急性發(fā)作期盡量避免應用,會引起痛風發(fā)作！。

1、利尿劑

呋塞米和氫氯噻嗪等利尿劑，以及含有利尿劑的降壓藥，這類藥物會降低腎臟排尿酸的能力，引起尿酸的升高，從而引起或誘發(fā)痛風。

2、解熱鎮(zhèn)痛藥

阿司匹林對尿酸代謝具有雙重作用。

大劑量阿司匹林（>3克／天）可明顯抑制腎小管對尿酸的重吸收，使尿酸排泄增多；

中等劑量阿司匹林（1～2克／天）則以抑制腎小管排泄尿酸為主；

雖然小劑量阿司匹林（<0.5克／天）對尿酸作用的研究不多，但臨床已經發(fā)現75~325毫克／天用量的阿司匹林能損害老年人腎功能和尿酸清除能力。

小劑量阿司匹林已被心腦血管患者廣泛應用，特別是老年人。因此，應該警惕劑量改變對老年人所造成的損害。

痛風急性發(fā)作時，應避免應用阿司匹林。

3、抗菌藥

喹諾酮類（如氧氟沙星、加替沙星等）、青霉素等抗生素大多由腎臟排泄，但喹諾酮類、青霉素等抗生素的排出會影響尿酸的排出，使體內尿酸水平升高。

4、降脂藥

煙酸類藥物是降脂藥中常用的藥物，它雖然具有良好的降脂作用，但它兼有明顯的升高血尿酸的副作用。

5、免疫抑制劑

典型的藥物是環(huán)孢素，環(huán)孢素會減少尿酸的排出。

一些風濕免疫科的患者，以及接受器官移植且服用環(huán)孢素的患者也是痛風的高危人群，尤其腎功能不全的換心或換腎的患者更不容易控制尿酸。

6、部分降壓藥

β受體阻滯劑如美托洛爾，鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等，都可使腎血流減少，尿酸排泄減少。

7、部分抗結核藥

結核患者久用吡嗪酰胺和乙胺丁醇而不合用利福平時，多數患者血尿酸升高，也常常誘發(fā)痛風。

吡嗪酰胺和乙胺丁醇都會抑制尿酸的排出而升高血尿酸，但利福平對吡嗪酰胺引起的關節(jié)痛有較好的療效，可能與利福平抑制尿酸的吸收、加速尿酸的排泄有關。

來 源 / 醫(yī)學之聲