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醫(yī)生開出“超60味大處方” 被暫停處方權(quán)

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重慶市中醫(yī)院每月將開會(huì)對(duì)處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。

8月6日,重慶市中醫(yī)院。每月舉行的處方點(diǎn)評(píng)工作會(huì)正在激烈地討論著,處方是否規(guī)范、用藥是否適宜……就像“丑媳婦”終需見家翁,所有的處方都將接受點(diǎn)評(píng)。而此前,該院一位醫(yī)學(xué)博士就因?yàn)殚_出“超60味大處方”,被暫停處方權(quán)。

記者從市衛(wèi)計(jì)委獲悉,目前,重慶市已啟動(dòng)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督管理信用體系,建立起重慶市醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有不良行為達(dá)到相應(yīng)處理標(biāo)準(zhǔn)的,其申請(qǐng)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》校驗(yàn)時(shí),登記機(jī)關(guān)將給予其1—6個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期。

紅白榜

博士開大處方被暫停處方權(quán)

6日下午,在重慶市中醫(yī)院綜合樓,每月一次的處方點(diǎn)評(píng)討論都異常激烈,專家們專心致志,確保點(diǎn)評(píng)公正。

“醫(yī)生違反醫(yī)保政策、損害患者利益,或者多次違反醫(yī)院規(guī)定開大處方等等,都將受到嚴(yán)懲。”市中醫(yī)院院長(zhǎng)左國(guó)慶介紹,此前,醫(yī)院一位醫(yī)學(xué)博士就因?yàn)檫`規(guī)開出“超60味大處方”被嚴(yán)懲,不但從臨床一線調(diào)離非臨床部門工作,而且還暫停其處方權(quán)。

對(duì)反面典型,在白榜上通報(bào)批評(píng),并取消年度評(píng)先評(píng)優(yōu)和晉升職稱資格;而對(duì)于正面典型,也將在紅榜上進(jìn)行表彰。

今年1月,江北區(qū)一位30多歲的女士到市中醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)患了自發(fā)性冠狀動(dòng)脈夾層,冠狀動(dòng)脈右冠動(dòng)脈有兩處堵塞90%以上,對(duì)于這樣的疾病,一般見效快的治療手段就是安放支架。

患者也做好了安裝支架的準(zhǔn)備。因?yàn)榇饲白鰴z查時(shí),醫(yī)生就曾建議過(guò)。

但通過(guò)造影觀察,綜合判斷風(fēng)險(xiǎn)后,心血管內(nèi)科副主任李勇決定不安放支架,而是采取保守治療。李勇的考慮是,這不僅省去了安裝支架的5萬(wàn)余元花銷,更重要的是安裝支架,就意味著日后需要長(zhǎng)期服藥。

和患者仔細(xì)溝通后,這位女士很感動(dòng),因?yàn)椋t(yī)生把她當(dāng)成自己的親人一樣在考慮問(wèn)題。

“就像我們坐上飛機(jī)時(shí),把生命交給機(jī)長(zhǎng)一樣,患者到了醫(yī)院,就是把自己交給了醫(yī)生,我們要對(duì)得起這份信任?!崩钣抡f(shuō),醫(yī)學(xué)這門學(xué)科,仁者見仁,智者見智,不可能獲得100%的認(rèn)可,但至少應(yīng)該問(wèn)自己一句,“他如果是你的親戚,你會(huì)怎樣處理?”

這樣,作為一名醫(yī)生,你就能做出對(duì)病人最有利的選擇。

制度關(guān)

制度倒逼醫(yī)生誠(chéng)信為先

左國(guó)慶介紹,除了“紅白榜”和每月一次的處方點(diǎn)評(píng),市中醫(yī)院還從多個(gè)方面入手,通過(guò)制度倒逼醫(yī)生誠(chéng)信為先。比如:建立了院長(zhǎng)接待日制度,接待患者和職工;建立職能中干一線工作崗制度,幫助患者解決就醫(yī)問(wèn)題;建立患者健康隨訪制度,完善患者投訴制度等。

為了讓患者吃上放心藥,市中醫(yī)院還設(shè)立中藥質(zhì)量保障機(jī)制,成立了以院長(zhǎng)和黨委書記為組長(zhǎng)的中藥飲片質(zhì)量監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組,3位副院長(zhǎng)分別負(fù)責(zé)質(zhì)量監(jiān)控、價(jià)格控制、用藥檢測(cè)。

“我們醫(yī)院用中藥530個(gè)品種,常備是600個(gè)品種,藥劑科對(duì)購(gòu)入的中藥飲片外觀性狀和品種實(shí)行100%入庫(kù)驗(yàn)收。”左國(guó)慶介紹,藥劑科每周都會(huì)隨機(jī)抽檢中藥飲片,重點(diǎn)對(duì)容易摻假、摻雜、染色、增重等易出質(zhì)量問(wèn)題的飲片進(jìn)行檢驗(yàn),對(duì)質(zhì)量不合格品種立即退貨,對(duì)飲片質(zhì)量較差的廠商實(shí)行警告和退出機(jī)制。

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