重慶市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于建立社會辦民營醫(yī)療機構(gòu)傳染病報告信用獎懲機制進一步強化新冠肺炎疫情防控工作的通知

各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康委、兩江新區(qū)社發(fā)局、高新區(qū)公共服務(wù)局、萬盛經(jīng)開區(qū)衛(wèi)生健康局：

根據(jù)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新冠肺炎疫情防控措施要求，進一步規(guī)范社會辦民營醫(yī)療機構(gòu)診療行為和疫情防控措施，堵塞新冠肺炎等重大傳染病疫情防控漏洞，充分發(fā)揮社會辦民營醫(yī)療機構(gòu)“前哨”作用，現(xiàn)就建立社會辦民營醫(yī)療機構(gòu)傳染病報告信用和獎懲機制提出如下要求。

一、落實屬地監(jiān)管責(zé)任

規(guī)范社會辦民營醫(yī)療機構(gòu)診療行為和疫情防控措施，重點加強個體診所、門診部等醫(yī)療機構(gòu)的疫情防控工作，要堅持“誰審批誰負責(zé)”和屬地管轄的原則，明晰責(zé)任邊界，健全監(jiān)管機制。各區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門要深入研究，劃清“責(zé)任田”，組織醫(yī)療、疾控、執(zhí)法等機構(gòu)加大對轄區(qū)社會辦民營醫(yī)療機構(gòu)的管理和指導(dǎo)，確保社會辦民營醫(yī)療機構(gòu)真正發(fā)揮疫情“前哨”監(jiān)測作用。近期重點針對個體診所、門診部等民營醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員組織開展疫情防控政策文件、技術(shù)指南，培訓(xùn)新冠病毒感染和呼吸道傳染病防治知識培訓(xùn)，確保機構(gòu)全覆蓋、醫(yī)護人人知曉，提高社會辦民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎病例的敏感性和警惕性，提升其發(fā)現(xiàn)、甄別病例的能力。

二、建立信用獎懲機制

根據(jù)《重慶市醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》的規(guī)定，將社會辦民營醫(yī)療機構(gòu)履行傳染病報告法定責(zé)任情況納入誠信體系建設(shè)。各區(qū)縣衛(wèi)生健康行政管理部門要結(jié)合實際，加快建立社會辦民營醫(yī)療機構(gòu)事前信用承諾、事中信用分級監(jiān)管、事后信用獎勵懲戒機制。要按照全市統(tǒng)一部署，在2021年3月前全部完成《醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾書》公示，自覺接受社會監(jiān)督。對在疫情防控工作中做出顯著成績和貢獻的社會辦醫(yī)療機構(gòu)及其人員，給予通報表揚和獎勵；對違反相關(guān)規(guī)定造成傳染病疫情傳播、流行或者其他嚴重后果的機構(gòu)和人員，將依法依規(guī)從嚴處理。

三、強化三級預(yù)檢分診

健全社會辦民營醫(yī)療機構(gòu)預(yù)檢分診制度，重點做好三級分診工作，充分發(fā)揮疫情發(fā)現(xiàn)的“前哨”作用。規(guī)范預(yù)檢分診流程，把好疫情防控第一道入口關(guān)，嚴守口罩佩戴、體溫檢測、流行病學(xué)史追蹤、健康碼查驗等傳染病重點風(fēng)險環(huán)節(jié)；結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)實際，做好進入醫(yī)療機構(gòu)二次分診識別；強化坐診醫(yī)生傳染病防控意識，精準鑒別診斷新冠肺炎等重大傳染病，織密傳染病第三道分診網(wǎng)，嚴禁對新冠肺炎等重大傳染病漏診、誤診。

????四、規(guī)范患者轉(zhuǎn)診流程

疫情防控應(yīng)急響應(yīng)期間，未設(shè)置發(fā)熱門診（或發(fā)熱診室）的社會辦民營醫(yī)療機構(gòu)，原則上不得收治有發(fā)熱或呼吸道癥狀（咳嗽、咳痰、氣短等）較重的患者，若遇到這類患者需引導(dǎo)至就近設(shè)有發(fā)熱門診診室的醫(yī)療機構(gòu)就診，并告知不得乘坐公共交通工具，做好患者基本信息登記，在1小時內(nèi)上報到所在地衛(wèi)生健康行政部門；對發(fā)熱原因不明的患者，尤其是有疫情流行病史的，要及時聯(lián)系120或?qū)Ｓ密囕v，就近轉(zhuǎn)運到設(shè)有發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)進一步檢查治療，做好轉(zhuǎn)診記錄；對不愿意前往發(fā)熱門診、診室就診而強行離開的患者，要立即將其信息報告當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門，必要時報請公安部門協(xié)助。

五、嚴格落實感染防控

指導(dǎo)社會辦醫(yī)療機構(gòu)建立健全感染防控制度、流程，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，落實診室、治療室、留觀室等消毒隔離措施，做好醫(yī)護人員個人防護、手衛(wèi)生等易感染環(huán)節(jié)。嚴禁使用無證、過期和標簽說明書不合格的消毒產(chǎn)品。醫(yī)療廢物收集、儲存、運輸、處置應(yīng)嚴格按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，嚴防內(nèi)部交叉感染。

六、建立定時報告制度

區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門要建立轄區(qū)內(nèi)的發(fā)熱門診或發(fā)熱診室與社會辦民營醫(yī)療機構(gòu)定點對口聯(lián)系制度，明確工作聯(lián)系人及聯(lián)系方式。建立社會辦民營醫(yī)療機構(gòu)對發(fā)熱患者等異常情況的定時報告制度，特別在疫情防控應(yīng)急響應(yīng)期間，詢問并登記發(fā)熱患者的姓名、性別、身份證件號、手機號、居住地址、緊急聯(lián)系人及聯(lián)系方式等基本信息，實行“日報告”和“零報告”制度，定時報告疫情期間發(fā)熱患者就診情況，實行每日零報告制度全覆蓋。診所、門診部不得以任何理由遲報、漏報、瞞報。區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門要逐步推進社會辦民營醫(yī)療機構(gòu)接入?yún)^(qū)縣全民健康信息平臺工作,逐步實現(xiàn)日常診療行為監(jiān)管與發(fā)熱患者動態(tài)監(jiān)測，提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置能力。

七、加強監(jiān)管督導(dǎo)檢查

區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門要加強排查檢查，組織開展轄區(qū)內(nèi)所有社會辦民營醫(yī)療機構(gòu)接診收治發(fā)熱病人、報告及轉(zhuǎn)運發(fā)熱患者流程、開具和儲存退燒藥品等情況進行拉網(wǎng)式排查，重點是個體診所、門診部，查找其薄弱環(huán)節(jié)和防控漏洞，對發(fā)現(xiàn)的問題要建立臺賬，限期整改，銷號管理，1月30日前全面完成。市衛(wèi)生健康委將對各地工作推進情況進行不定期暗訪，對責(zé)任不落實、整改不到位的進行全市通報。各地在排查整改工作中，對不具備發(fā)熱患者收治條件的社會辦民營醫(yī)療機構(gòu)收治發(fā)熱病人或不按規(guī)定報告、轉(zhuǎn)診發(fā)熱病人的，要依法依規(guī)予以處罰，對情節(jié)嚴重造成疫情擴散的，堅決依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員執(zhí)業(yè)證書和機構(gòu)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等處罰。

聯(lián)系人：李春明；聯(lián)系電話：67706597。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?重慶市衛(wèi)生健康委員會

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2021年1月19日