重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于建立社會(huì)辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告信用獎(jiǎng)懲機(jī)制進(jìn)一步強(qiáng)化新冠肺炎疫情防控工作的通知

各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康委、兩江新區(qū)社發(fā)局、高新區(qū)公共服務(wù)局、萬盛經(jīng)開區(qū)衛(wèi)生健康局：

根據(jù)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新冠肺炎疫情防控措施要求，進(jìn)一步規(guī)范社會(huì)辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為和疫情防控措施，堵塞新冠肺炎等重大傳染病疫情防控漏洞，充分發(fā)揮社會(huì)辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“前哨”作用，現(xiàn)就建立社會(huì)辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告信用和獎(jiǎng)懲機(jī)制提出如下要求。

一、落實(shí)屬地監(jiān)管責(zé)任

規(guī)范社會(huì)辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為和疫情防控措施，重點(diǎn)加強(qiáng)個(gè)體診所、門診部等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫情防控工作，要堅(jiān)持“誰審批誰負(fù)責(zé)”和屬地管轄的原則，明晰責(zé)任邊界，健全監(jiān)管機(jī)制。各區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門要深入研究，劃清“責(zé)任田”，組織醫(yī)療、疾控、執(zhí)法等機(jī)構(gòu)加大對(duì)轄區(qū)社會(huì)辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理和指導(dǎo)，確保社會(huì)辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)真正發(fā)揮疫情“前哨”監(jiān)測(cè)作用。近期重點(diǎn)針對(duì)個(gè)體診所、門診部等民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員組織開展疫情防控政策文件、技術(shù)指南，培訓(xùn)新冠病毒感染和呼吸道傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)，確保機(jī)構(gòu)全覆蓋、醫(yī)護(hù)人人知曉，提高社會(huì)辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎病例的敏感性和警惕性，提升其發(fā)現(xiàn)、甄別病例的能力。

二、建立信用獎(jiǎng)懲機(jī)制

根據(jù)《重慶市醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》的規(guī)定，將社會(huì)辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行傳染病報(bào)告法定責(zé)任情況納入誠(chéng)信體系建設(shè)。各區(qū)縣衛(wèi)生健康行政管理部門要結(jié)合實(shí)際，加快建立社會(huì)辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)事前信用承諾、事中信用分級(jí)監(jiān)管、事后信用獎(jiǎng)勵(lì)懲戒機(jī)制。要按照全市統(tǒng)一部署，在2021年3月前全部完成《醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾書》公示，自覺接受社會(huì)監(jiān)督。對(duì)在疫情防控工作中做出顯著成績(jī)和貢獻(xiàn)的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員，給予通報(bào)表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)違反相關(guān)規(guī)定造成傳染病疫情傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的機(jī)構(gòu)和人員，將依法依規(guī)從嚴(yán)處理。

三、強(qiáng)化三級(jí)預(yù)檢分診

健全社會(huì)辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診制度，重點(diǎn)做好三級(jí)分診工作，充分發(fā)揮疫情發(fā)現(xiàn)的“前哨”作用。規(guī)范預(yù)檢分診流程，把好疫情防控第一道入口關(guān)，嚴(yán)守口罩佩戴、體溫檢測(cè)、流行病學(xué)史追蹤、健康碼查驗(yàn)等傳染病重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)；結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際，做好進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)二次分診識(shí)別；強(qiáng)化坐診醫(yī)生傳染病防控意識(shí)，精準(zhǔn)鑒別診斷新冠肺炎等重大傳染病，織密傳染病第三道分診網(wǎng)，嚴(yán)禁對(duì)新冠肺炎等重大傳染病漏診、誤診。

????四、規(guī)范患者轉(zhuǎn)診流程

疫情防控應(yīng)急響應(yīng)期間，未設(shè)置發(fā)熱門診（或發(fā)熱診室）的社會(huì)辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，原則上不得收治有發(fā)熱或呼吸道癥狀（咳嗽、咳痰、氣短等）較重的患者，若遇到這類患者需引導(dǎo)至就近設(shè)有發(fā)熱門診診室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并告知不得乘坐公共交通工具，做好患者基本信息登記，在1小時(shí)內(nèi)上報(bào)到所在地衛(wèi)生健康行政部門；對(duì)發(fā)熱原因不明的患者，尤其是有疫情流行病史的，要及時(shí)聯(lián)系120或?qū)Ｓ密囕v，就近轉(zhuǎn)運(yùn)到設(shè)有發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查治療，做好轉(zhuǎn)診記錄；對(duì)不愿意前往發(fā)熱門診、診室就診而強(qiáng)行離開的患者，要立即將其信息報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門，必要時(shí)報(bào)請(qǐng)公安部門協(xié)助。

五、嚴(yán)格落實(shí)感染防控

指導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全感染防控制度、流程，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，落實(shí)診室、治療室、留觀室等消毒隔離措施，做好醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)、手衛(wèi)生等易感染環(huán)節(jié)。嚴(yán)禁使用無證、過期和標(biāo)簽說明書不合格的消毒產(chǎn)品。醫(yī)療廢物收集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、處置應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，嚴(yán)防內(nèi)部交叉感染。

六、建立定時(shí)報(bào)告制度

區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門要建立轄區(qū)內(nèi)的發(fā)熱門診或發(fā)熱診室與社會(huì)辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)對(duì)口聯(lián)系制度，明確工作聯(lián)系人及聯(lián)系方式。建立社會(huì)辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)熱患者等異常情況的定時(shí)報(bào)告制度，特別在疫情防控應(yīng)急響應(yīng)期間，詢問并登記發(fā)熱患者的姓名、性別、身份證件號(hào)、手機(jī)號(hào)、居住地址、緊急聯(lián)系人及聯(lián)系方式等基本信息，實(shí)行“日?qǐng)?bào)告”和“零報(bào)告”制度，定時(shí)報(bào)告疫情期間發(fā)熱患者就診情況，實(shí)行每日零報(bào)告制度全覆蓋。診所、門診部不得以任何理由遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)。區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門要逐步推進(jìn)社會(huì)辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入?yún)^(qū)縣全民健康信息平臺(tái)工作,逐步實(shí)現(xiàn)日常診療行為監(jiān)管與發(fā)熱患者動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置能力。

七、加強(qiáng)監(jiān)管督導(dǎo)檢查

區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)排查檢查，組織開展轄區(qū)內(nèi)所有社會(huì)辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診收治發(fā)熱病人、報(bào)告及轉(zhuǎn)運(yùn)發(fā)熱患者流程、開具和儲(chǔ)存退燒藥品等情況進(jìn)行拉網(wǎng)式排查，重點(diǎn)是個(gè)體診所、門診部，查找其薄弱環(huán)節(jié)和防控漏洞，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題要建立臺(tái)賬，限期整改，銷號(hào)管理，1月30日前全面完成。市衛(wèi)生健康委將對(duì)各地工作推進(jìn)情況進(jìn)行不定期暗訪，對(duì)責(zé)任不落實(shí)、整改不到位的進(jìn)行全市通報(bào)。各地在排查整改工作中，對(duì)不具備發(fā)熱患者收治條件的社會(huì)辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治發(fā)熱病人或不按規(guī)定報(bào)告、轉(zhuǎn)診發(fā)熱病人的，要依法依規(guī)予以處罰，對(duì)情節(jié)嚴(yán)重造成疫情擴(kuò)散的，堅(jiān)決依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員執(zhí)業(yè)證書和機(jī)構(gòu)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等處罰。

聯(lián)系人：李春明；聯(lián)系電話：67706597。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2021年1月19日