促進(jìn)資源下沉新辦法！縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)師晉升職稱前必須駐鄉(xiāng)工作半年！

近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委今年第44場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì)。本次發(fā)布會(huì)，再一次推廣福建省和三明市醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)。

本次發(fā)布會(huì)，除了介紹福建省和三明市醫(yī)改的核心經(jīng)驗(yàn)及未來三明醫(yī)改的方向，具體內(nèi)容整理如下：

縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)師晉升職稱前

必須駐鄉(xiāng)工作半年

人才下沉分四個(gè)方面：

病種下沉：

資源下沉：

醫(yī)改核心經(jīng)驗(yàn)

堅(jiān)持三醫(yī)聯(lián)動(dòng)

發(fā)布會(huì)上提到，福建三明醫(yī)改的核心特點(diǎn)是三醫(yī)聯(lián)動(dòng)。三醫(yī)聯(lián)動(dòng)是醫(yī)改順利進(jìn)行的基礎(chǔ)，如果這種聯(lián)動(dòng)只停留在形式，就無法真正破除改革壁壘，接下來的一系列決策也無法真正施行。

只有讓醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)，騰籠換鳥、真聯(lián)真動(dòng)、全聯(lián)深動(dòng)，將騰出的空間主要用于調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，建立公立醫(yī)院良性運(yùn)行機(jī)制。

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在學(xué)習(xí)三明醫(yī)改的經(jīng)驗(yàn)時(shí)要重在學(xué)習(xí)精髓，把握重點(diǎn)和關(guān)鍵。

讓醫(yī)生回歸治病救人的本質(zhì)

在發(fā)布會(huì)上，三明市人民政府副市長(zhǎng)張?jiān)鹘榻B，“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革成功的關(guān)鍵點(diǎn)有兩個(gè)：

從治病到治人

要緊緊圍繞“一個(gè)轉(zhuǎn)變、兩個(gè)重點(diǎn)”，推動(dòng)衛(wèi)生健康工作從“以治病為中心”轉(zhuǎn)到“以人民健康為中心”，著力解決群眾看病難、看病貴問題。

讓醫(yī)生回歸本質(zhì)

突出“三個(gè)回歸”。讓公立醫(yī)院回歸公益性質(zhì)，通過取消醫(yī)務(wù)人員績(jī)效工資與醫(yī)院收入直接掛鉤政策，明確公立醫(yī)院6項(xiàng)投入由政府承擔(dān)，醫(yī)院工資總額計(jì)算以醫(yī)療服務(wù)性收入為基數(shù)，讓醫(yī)院與商業(yè)化“脫軌”。

讓醫(yī)生回歸看病角色，通過實(shí)行醫(yī)院全員目標(biāo)年薪制、年薪計(jì)算工分制，打破人員工資與科室創(chuàng)收掛鉤的分配模式，遏制醫(yī)生“開發(fā)、制造病人”、過度治療的創(chuàng)收沖動(dòng)。

讓藥品回歸治病功能，通過取消藥品加成，實(shí)行“一品兩規(guī)”“兩票制”“輔助藥品重點(diǎn)監(jiān)控”和藥品耗材集中采購等措施，持續(xù)擠壓藥品耗材價(jià)格虛高水分。

三明醫(yī)改下一步

將推進(jìn)中醫(yī)藥傳承發(fā)展

張?jiān)鹘榻B，在推進(jìn)“健康三明”方面，著重在以下幾方面發(fā)力：

1、全力推進(jìn)健康三明行動(dòng)

把推進(jìn)健康三明行動(dòng)作為市委、市政府“一把手工程”，成立健康三明建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，確定了32項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)及職責(zé)分工方案，深入開展健康教育普及、健康行為促進(jìn)、科學(xué)飲食推廣等七項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃，推動(dòng)健康知識(shí)進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)，提高百姓健康素養(yǎng)。

2、結(jié)合“e三明”建設(shè)

加快推進(jìn)縣域健康信息綜合平臺(tái)建設(shè)，促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展。力爭(zhēng)到2020年，初步實(shí)現(xiàn)各總醫(yī)院（醫(yī)聯(lián)體）內(nèi)部信息互聯(lián)互通。

3、強(qiáng)化慢性病一體化管理

制定出臺(tái)允許城鄉(xiāng)居民參?；颊咄瑫r(shí)登記高血壓、糖尿病兩種門診特殊病種，待遇疊加享受政策，緩解參?；颊呗圆♂t(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

4、探索擴(kuò)大職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍

支持老齡事業(yè)發(fā)展，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，探索推進(jìn)個(gè)人帳戶家庭成員互助，允許個(gè)人賬戶購買長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)。

5、探索疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)改革工作

探索疾控中心融入?yún)^(qū)域健康管護(hù)組織體系，引導(dǎo)疾控機(jī)構(gòu)技術(shù)力量參與健康管理、健康教育工作。

6、推進(jìn)中醫(yī)藥傳承發(fā)展

發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病治療、預(yù)防和特色康復(fù)中的作用，依托三明豐富的藥用植物資源，鼓勵(lì)特色醫(yī)藥產(chǎn)品開發(fā)。

三明醫(yī)改的經(jīng)驗(yàn)將被正式推廣到全國(guó)，也期待各地可在學(xué)習(xí)三明的醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，要因地制宜，探索符合自身發(fā)展的醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)。

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