脂肪肝臨床治療綜合示范-1脂肪性肝病病理

寫在課前的話

近十年來,亞太地區(qū)非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)發(fā)病率迅速增長。我國富裕地區(qū)的成人NAFLD患病率與日本、韓國接近(12%~24%),并已取代乙型肝炎病毒慢性感染(患病率<7.0%)成為慢性肝病的首要病因。通過此課件的學(xué)習(xí)，使學(xué)員充分掌握脂肪性肝病的病理，對(duì)今后的臨床奠定必要的基礎(chǔ)，更好的服務(wù)于臨床。

一、肝活檢在脂肪性肝病診斷中的應(yīng)用

肝臟是機(jī)體脂質(zhì)代謝最為活躍的器官，肝細(xì)胞在脂質(zhì)的攝取、轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝及排泄始終起著重要作用。正常人每100g肝臟濕重約含4～5g脂質(zhì)，主要用于構(gòu)成生物膜的脂質(zhì)雙層結(jié)構(gòu)，其中磷脂占50％以上，甘油三脂占20％，游離脂肪酸占20％，膽固醇占7％，其余為膽固醇脂。在肝組織切片中，僅肝星狀細(xì)胞（HSC）中有脂滴存在，而肝細(xì)胞無脂質(zhì)蓄積。脂肪性肝病是一組病理學(xué)表現(xiàn)以彌漫性肝細(xì)胞脂肪變?yōu)橹饕卣鞯呐R床綜合征。

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