醫(yī)院藥事倫理相關(guān)問(wèn)題研究-1醫(yī)院藥事倫理概述

醫(yī)院藥事倫理概述

四川大學(xué)政治學(xué)院 蘭禮吉

很早，我國(guó)藥學(xué)界一些有識(shí)之士就吸取了外國(guó)的經(jīng)驗(yàn)，把藥事倫理研究向現(xiàn)代化和深入化方向發(fā)展。 1935 年我國(guó)出現(xiàn)了最早的專門(mén)的藥事倫理規(guī)范—中國(guó)藥學(xué)會(huì)頒行的《藥師信條》，標(biāo)志著我國(guó)藥事倫理學(xué)理論與實(shí)踐取得了新的進(jìn)展。

一、案例分析

Jesse Gelsinger ， 18 歲，男性，患有輕度鳥(niǎo)氨酸轉(zhuǎn)移酶缺乏癥（ OTC ），該癥是由于代謝紊亂影響到氨的降解，但利用藥物治療和低蛋白飲食可使疾病得到控制。 1999 年 9 月， Gelsinger 自愿參加針對(duì) OTC 缺乏癥的基因治療的 I 期臨床試驗(yàn)。結(jié)果對(duì)病毒載體產(chǎn)生嚴(yán)重免疫反應(yīng)，后死于多器官功能衰竭。（案例出自：中美生物科研倫理培訓(xùn)、研討會(huì)會(huì)議資料， 2003 年 3 月，成都）

美國(guó)賓州大學(xué)人類基因治療研究所進(jìn)行的這項(xiàng)臨床試驗(yàn)，是研究對(duì)患有致命的 OTC 缺乏癥的嬰兒的基因治療方法。而這一 1 期臨床試驗(yàn)對(duì) Gelsinger 并沒(méi)有預(yù)期的利益。 Gelsinger 案例中的問(wèn)題有：受試者的錯(cuò)誤征募（糟糕的科學(xué)）；不充分的知情同意過(guò)程（糟糕的倫理）；臨床試驗(yàn)安全數(shù)據(jù)及先期動(dòng)物試驗(yàn)沒(méi)有充分報(bào)告（增加了病人的風(fēng)險(xiǎn)）；嚴(yán)重的利益沖突。 Gelsinger 死后，美國(guó)食品藥物管理局的調(diào)查揭露了賓州大學(xué)研究中的缺陷：知情同意過(guò)程不完整，有誤導(dǎo)作用，記錄很差；對(duì)個(gè)人和研究機(jī)構(gòu)均存在經(jīng)濟(jì)上的利益沖突。

知情同意的三個(gè)重要方面是：適當(dāng)告知；受試者的理解；受試者的決定。

第一，在 Gelsinger 案例中，研究者沒(méi)有告知 Gelsinger 先期的參加者有嚴(yán)重的不良反應(yīng)。在研究初期另外四個(gè)病人有威脅到生命的毒性影響。動(dòng)物試驗(yàn)曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)嚴(yán)重的不良反應(yīng)甚至是死亡。兩只恒河猴在檢測(cè)類似應(yīng)用于 Gelsinger 的基因載體時(shí)死亡。存在研究者的利益沖突。知情同意中其他欺騙和缺陷有：在沒(méi)有通知 NIH （美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院）的情況下研究者改變了將病毒導(dǎo)入病人的方式；知情同意表被改動(dòng)，有關(guān)猴子的疾病和死亡信息被刪除；沒(méi)有向 FDA （美國(guó)食品藥品監(jiān)管局）報(bào)告先期病人的肝臟嚴(yán)重中毒。

第二，病人并未完全理解，而且談話故意誤導(dǎo)病人，對(duì)不舒適和毒性作用的風(fēng)險(xiǎn)輕描淡寫(xiě)；沒(méi)有充分確保病人理解研究的目的。賓州大學(xué)生命倫理學(xué)家 Arthur Caplan 在 Gelsinger 死后說(shuō)：“從來(lái)沒(méi)有一個(gè)機(jī)會(huì)能使任何一個(gè)人從這些實(shí)驗(yàn)中受益。它們是安全的研究 ( 不安全的試驗(yàn) ) 。它們的目的不是治療?！?Gelsinger 的父親說(shuō)：“我當(dāng)然希望他（ Caplan ）的警告曾經(jīng)出現(xiàn)在知情同意書(shū)中。”

第三，病人是知情決定嗎？不是！沒(méi)有適當(dāng)告知和病人的理解，知情決定是不可能的。盡管 Gelsinger 自愿參加研究，他只能是在不知情的情況下作出參加的決定。 Gelsinger 的父親說(shuō)：“由于對(duì)臨床研究的一些隱藏和矛盾的影響，普通的受試者幾乎沒(méi)有可能理解并作出真正的知情同意?！薄八惺茉囌哒嬲Ｍ氖悄軌蛐湃芜@個(gè)體制?！?/p>

二、醫(yī)院藥事倫理概況

對(duì)醫(yī)院藥事倫理的研究和實(shí)踐在國(guó)外已有 80 多年，在國(guó)內(nèi)也有 30 年左右，論述豐富，觀點(diǎn)和方法多樣。美國(guó)在上世紀(jì) 30 — 60 年代開(kāi)始重視并強(qiáng)調(diào)醫(yī)院藥事倫理，諾貝爾醫(yī)學(xué)獲得者羅杰斯佩里的《科學(xué)與倫理的優(yōu)先》；詹姆斯 . 科林斯和杰里 . 波拉斯的《企業(yè)不敗》；哈斯丁醫(yī)學(xué)中心兩位教授他們寫(xiě)的一本書(shū)叫《呼喚（醫(yī)院）倫理》，這些他們都有專門(mén)論述關(guān)于醫(yī)院藥事倫理以及建設(shè)的內(nèi)容。因?yàn)檫@個(gè)藥事倫理它主要涉及到這個(gè)治療學(xué)，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在治療啊藥物治療是占到最大多數(shù)和主要方面。

國(guó)內(nèi)如杜政治教授的《守住醫(yī)學(xué)的疆界》、邱仁宗教授的《生命倫理學(xué)》、邱鴻鐘《醫(yī)學(xué)人類學(xué)》、昝家綠《醫(yī)學(xué)文化概論》、王一方和趙明杰《醫(yī)學(xué)的人文呼喚》、何倫《醫(yī)學(xué)人文學(xué)概論》等都對(duì)醫(yī)院藥事倫理有論述。另外，國(guó)內(nèi)已有大量相關(guān)研究文章發(fā)表。隨著醫(yī)（藥）學(xué)日新月異的發(fā)展，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的后醫(yī)學(xué)（藥學(xué)）文化精神、素質(zhì)的教育、培養(yǎng)、實(shí)踐越顯重要。

在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)化的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)背景下，醫(yī)師對(duì)藥事的主觀文化與科技狀況和客觀人文與科技環(huán)境發(fā)生了一些變化，醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)化是政府醫(yī)療衛(wèi)生制度改革后出現(xiàn)的，這是在我國(guó)經(jīng)濟(jì)制度的轉(zhuǎn)變下逐漸確立的衛(wèi)生政策。醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)化后，政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的主導(dǎo)作用有所減弱，加之對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入的不足，一些醫(yī)院通過(guò)“以藥養(yǎng)醫(yī)”、“擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)”等醫(yī)藥意識(shí)來(lái)維持自身的生存、運(yùn)營(yíng)和發(fā)展，這也助長(zhǎng)了一些醫(yī)院以經(jīng)濟(jì)效益為中心的考核與獎(jiǎng)勵(lì)制度。

而另一些私立醫(yī)院，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的工具性手段性認(rèn)識(shí)，更是對(duì)醫(yī)師的醫(yī)藥思想文化狀況產(chǎn)生了深刻的影響和沖擊，醫(yī)藥正文化意識(shí)減弱。一些醫(yī)師的醫(yī)藥義利觀有所改變，拜金主義、功利主義、實(shí)用主義、個(gè)人主義有所滋長(zhǎng)；愛(ài)崗敬業(yè)精神與厭倦醫(yī)療職業(yè)的醫(yī)藥思想及情緒并存；雖然仍以利他主義人文精神為主導(dǎo)，但同時(shí)利己主義存在生存空間并有所發(fā)展。

本講題根據(jù)我們所做相關(guān)研究及其結(jié)果，從醫(yī)學(xué)、藥學(xué)發(fā)展特別是醫(yī)藥文化建設(shè)與實(shí)踐的角度，主要從醫(yī)師的后醫(yī)藥文化狀況、工作內(nèi)外環(huán)境等各個(gè)方面來(lái)考察醫(yī)師實(shí)踐醫(yī)學(xué)、藥學(xué)人文精神的狀況，從中提出問(wèn)題并分析從而提出結(jié)論、建議。以期通過(guò)對(duì)醫(yī)藥人員后醫(yī)藥文化精神、素質(zhì)的教育、培養(yǎng)，以便實(shí)現(xiàn)醫(yī)療（藥學(xué)及藥療）服務(wù)質(zhì)量的提高和推動(dòng)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)健康發(fā)展的目的。

藥品是與人民生命健康有著密切關(guān)系的商品，與此有關(guān)的事務(wù)即藥品研制、生產(chǎn)、銷售和醫(yī)院內(nèi) \ 外使用的任何一個(gè)環(huán)節(jié)中出現(xiàn)問(wèn)題，都將嚴(yán)重威脅人民的生命健康。本講將系統(tǒng)概要的介紹并要求醫(yī)務(wù)人員掌握的醫(yī)院藥事倫理的相關(guān)知識(shí)。

醫(yī)院藥事倫理既是倫理學(xué)又是醫(yī)（藥）學(xué)倫理學(xué)的組成部分，也是運(yùn)用倫理學(xué)和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的原理研究藥事道德的本質(zhì)、基本理論、道德關(guān)系、道德知識(shí)、人們的行為準(zhǔn)則與規(guī)范和發(fā)展規(guī)律的分支學(xué)科。

本講的目的是幫助醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立正確的藥事職業(yè)倫理觀，養(yǎng)成良好的藥事職業(yè)行為習(xí)慣，培養(yǎng)他們將來(lái)在醫(yī)藥職業(yè)活動(dòng)中辨別、抵制不端行為的能力，為形成更好的醫(yī)藥職業(yè)道德品質(zhì)奠定基礎(chǔ)。

三、藥事概要

（一）藥事概述

“藥事”一詞源于我國(guó)古代醫(yī)藥管理用語(yǔ)。我國(guó)古代史書(shū)《冊(cè)府元龜》中記載：“北齊門(mén)下省尚藥局，有典御藥 2 人，侍御藥 2 人，尚藥監(jiān) 4 人，總御藥之事。由此可見(jiàn)，早在南北朝時(shí)代（ 420 ～ 589 年），醫(yī)藥管理已有明確的分工。 藥事一詞，反映了當(dāng)時(shí)政府尚藥局主管的與皇室、王公貴族藥品供應(yīng)、保管、使用藥品有關(guān)的事項(xiàng)。

“藥事”在 19 世紀(jì)以后成為日本藥品管理法律用語(yǔ)。 1948 年日本的《藥事法》對(duì)藥事定義為“與醫(yī)藥品、用具及化妝品的制造、調(diào)劑、銷售，配方、使用等相關(guān)的事項(xiàng)”。

廣義的藥事是藥學(xué)事業(yè)的簡(jiǎn)稱，泛指一切與藥有關(guān)的事業(yè)。 它是由藥學(xué)若干個(gè)部門(mén)（行業(yè)）構(gòu)成的一個(gè)完整的體系。在該體系中各個(gè)部門(mén)和行業(yè)既相對(duì)獨(dú)立，又密切聯(lián)系，互為條件，互相制約，互相促進(jìn)。其目標(biāo)與活動(dòng)是為人們防治疾病，提供安全、有效、穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)的藥品，增進(jìn)人類健康。

（二）藥事管理

藥事管理（ pharmacy administration ）是指對(duì)藥學(xué)事業(yè)的綜合管理，是運(yùn)用管理學(xué)、法學(xué)、社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)的原理和方法對(duì)藥事活動(dòng)進(jìn)行研究，總結(jié)其規(guī)律，并用以指導(dǎo)藥事工作健康發(fā)展的社會(huì)活動(dòng)。藥事管理包括宏觀和微觀兩個(gè)方面 。藥事管理本身就是一種重要的組織倫理與倫理行為。

宏觀的藥事管理是國(guó)家政府的行政機(jī)關(guān)，運(yùn)用管理學(xué)、政治學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、法學(xué)等多學(xué)科理論和方法，依據(jù)國(guó)家的政策、法律，運(yùn)用法定權(quán)力，為實(shí)現(xiàn)國(guó)家制定的醫(yī)藥衛(wèi)生工作的社會(huì)目標(biāo)，對(duì)藥事進(jìn)行有效治理的管理活動(dòng)，在我國(guó)稱藥政管理（ drug administration ）或藥品監(jiān)督管理 (drug supervision) 。

微觀的藥事管理系指藥事各部門(mén)內(nèi)部的管理。主要包括人員管理、財(cái)務(wù)管理、物資設(shè)備管理、藥品質(zhì)量管理，技術(shù)管理、藥學(xué)信息管理、藥學(xué)服務(wù)管理等工作。

四、藥事倫理概述

在不少醫(yī)藥院校，“藥德”教育即藥事倫理教育作為醫(yī)、藥科大學(xué)生 ( 醫(yī)藥工作人員 ) 的必選課已經(jīng)在學(xué)生中開(kāi)設(shè)了 10 多年 , 收到了較好的效果。從過(guò)去的實(shí)踐不難看出 , 高等醫(yī)藥院校要培養(yǎng)國(guó)家醫(yī)藥學(xué)事業(yè)發(fā)展的合格人才 , 必須對(duì)醫(yī)、藥科大學(xué)生 ( 醫(yī)藥工作人員 ) 進(jìn)行綜合素質(zhì)培養(yǎng) , 而醫(yī)、藥科大學(xué)生 ( 醫(yī)藥工作人員 ) 的倫理道德教育的經(jīng)驗(yàn)啟示我們 , 要育好醫(yī)、藥科人才 , 需“醫(yī)、藥德”教育先行。

（一）藥事倫理概念

藥事倫理就是從事藥學(xué)教育、藥物研究、藥品生產(chǎn)、藥品經(jīng)營(yíng)、藥品檢驗(yàn)、藥品使用及藥品管理的工作人員所應(yīng)具備的職業(yè)道德素質(zhì)及對(duì)其的倫理要求（倫理理論、原則、規(guī)范、具體道德要求）的總稱。藥事倫理的研究對(duì)象是藥事職業(yè)道德。

（二）藥事職業(yè)道德概念

藥事職業(yè)道德是一般社會(huì)道德在藥事領(lǐng)域中的特殊表現(xiàn)，是調(diào)節(jié)藥事人員與病人、保健對(duì)象、介入藥事需求的社會(huì)公眾、以及藥學(xué)人員之間的社會(huì)關(guān)系的道德行為規(guī)范和準(zhǔn)則的總和。

1、 藥事職業(yè)道德的特殊性：

①藥事職業(yè)與其他職業(yè)相比較，有它自己的特殊性；

②藥學(xué)職業(yè)是一個(gè)特殊職業(yè)，藥品是“治病救命”的特殊商品，關(guān)系人類的生命安全；

③保證藥品的質(zhì)量，供藥及時(shí)、使用安全、可靠、有效；

④對(duì)藥品生產(chǎn)要嚴(yán)格把關(guān)，對(duì)藥品銷售要嚴(yán)格監(jiān)管，對(duì)從事藥學(xué)職業(yè)的人員要求信念要堅(jiān)定，技術(shù)要過(guò)硬，道德要高尚。

2 、藥事職業(yè)道德的功能

①教育的功能；②選擇與判斷的功能；③促進(jìn)的功能；④調(diào)整的功能；⑤啟迪的功能；⑥推動(dòng)藥事向善向好發(fā)展的功能。

五、藥事倫理及教育的意義

第一，可落實(shí)基本醫(yī)療衛(wèi)生保障制度的建立和對(duì)提高全民健康水平有更好保障。要落實(shí)建立基本醫(yī)療衛(wèi)生保障制度，提高全民健康水平，就必須加強(qiáng)藥事倫理教育和藥事管理的倫理，并以此提升藥事全員的藥事倫理素質(zhì)。藥品供應(yīng)保障體系是基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的組成部分，享有衛(wèi)生保健的公平性問(wèn)題以及醫(yī)療費(fèi)用的問(wèn)題都涉及藥品生產(chǎn)、供應(yīng)、使用的政策、管理等藥事及藥事倫理問(wèn)題。

第二，可保證人們用藥安全有效。要保證人們用藥安全有效，就必須加強(qiáng)醫(yī)院藥事倫理教育與醫(yī)院藥事管理倫理，并以此提升藥事管理水平。藥品可以防治疾病，但又均有不同程度的毒副作用、不良反應(yīng)。藥品易被不法分子作為牟取暴利的工具，進(jìn)行以假充真、以劣充優(yōu)、制售假劣藥的違法犯罪活動(dòng)。

第三，可增強(qiáng)我國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)在全球的競(jìng)爭(zhēng)力。要增強(qiáng)我國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)在全球的競(jìng)爭(zhēng)力，就必須加強(qiáng)藥事倫理教育與醫(yī)院藥事倫理和藥事管理倫理。 20 世紀(jì)中后期以來(lái)，國(guó)際間醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的競(jìng)爭(zhēng)逐漸成為國(guó)與國(guó)之間衛(wèi)生保健及藥事發(fā)展的競(jìng)爭(zhēng)；藥品質(zhì)量與新藥研發(fā)的競(jìng)爭(zhēng)也逐漸轉(zhuǎn)移為質(zhì)量管理的競(jìng)爭(zhēng)，這既是科學(xué)的競(jìng)爭(zhēng)更是倫理的競(jìng)爭(zhēng)，也是新藥的質(zhì)量和藥學(xué)服務(wù)的競(jìng)爭(zhēng)，其聚焦也在于藥業(yè)道德秩序的競(jìng)爭(zhēng)。

六、簡(jiǎn)介藥研不端行為

（一）杜撰

杜撰（ Fabrication ）指?jìng)卧煅芯繑?shù)據(jù)或者實(shí)驗(yàn)結(jié)果，并將其記錄或者報(bào)告，以支持研究假設(shè)或者理論的正確性。杜撰的實(shí)質(zhì)是無(wú)中生有、捏造數(shù)據(jù)，具體表現(xiàn)形式是多種多樣的，可能發(fā)生在醫(yī)藥科研的申請(qǐng)過(guò)程中，也可能發(fā)生在醫(yī)藥科研的實(shí)施過(guò)程中。醫(yī)藥科研申請(qǐng)過(guò)程中的“杜撰”主要指在項(xiàng)目或者成果申報(bào)等科研程序中做虛假陳述，比如，捏造學(xué)歷或者在有關(guān)人員職稱、簡(jiǎn)歷以及研究基礎(chǔ)等方面提供虛假信息。醫(yī)學(xué)科研實(shí)施過(guò)程中的“杜撰”主要指研究者在科研實(shí)施程序中憑空編造、虛構(gòu)研究數(shù)據(jù)或者實(shí)驗(yàn)結(jié)果，以支持自己的某種假設(shè)或者理論。

杜撰在道義上嚴(yán)重違背了科研誠(chéng)信的基本要求。雖然杜撰的原因是復(fù)雜的，既可能來(lái)自于研究者面臨的競(jìng)爭(zhēng)、晉升等事業(yè)壓力，也可能是因?yàn)檠芯空咦哉J(rèn)為“知道”研究的結(jié)果因而想走捷徑，但不管基于何種原因，醫(yī)藥研究中的杜撰行為在后果上都得不到倫理原則的辯護(hù)。因?yàn)?，杜撰的研究?shù)據(jù)或者實(shí)驗(yàn)結(jié)果不具有真實(shí)性，由此導(dǎo)致的錯(cuò)誤甚至有害結(jié)論不僅可能直接危害病人利益，而且背離了醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)和研究人員對(duì)社會(huì)和公眾負(fù)有的責(zé)任，嚴(yán)重影響了醫(yī)科研人員乃至醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè)的聲譽(yù)和形象。

（二）造假

造假（ Falsification ） 在醫(yī)藥科學(xué)研究中，按照自己的期望隨意操縱研究材料、儀器、過(guò)程，改變或者刪除研究數(shù)據(jù)或者實(shí)驗(yàn)結(jié)果，以致研究不能準(zhǔn)確反映在記錄中。造假的實(shí)質(zhì)是篡改數(shù)據(jù)，具體表現(xiàn)形式是多種多樣的，可能表現(xiàn)為任意修改數(shù)據(jù)、篡改結(jié)果，也可能表現(xiàn)為任意取舍數(shù)據(jù)，隱瞞一些與研究者期望值不符的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，只報(bào)告符合研究假設(shè)或者研究者希望達(dá)到的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。造假在道義上嚴(yán)重違背了科研誠(chéng)信的基本要求，研究者用個(gè)人主觀意愿任意干預(yù)研究結(jié)果，違背了忠實(shí)記錄和保存研究數(shù)據(jù)的義務(wù)，其實(shí)驗(yàn)結(jié)果不具有基本的信度和效度。

在后果上，造假形成的研究數(shù)據(jù)或者實(shí)驗(yàn)結(jié)果可能導(dǎo)致錯(cuò)誤甚至有害的醫(yī)學(xué)研究結(jié)論，進(jìn)而直接威脅到病人的利益；同時(shí)，造假嚴(yán)重?fù)p害了醫(yī)藥科學(xué)家和醫(yī)學(xué)事業(yè)在公眾之中的聲譽(yù)和形象，其他醫(yī)學(xué)科學(xué)家和整個(gè)醫(yī)藥學(xué)界還可能為驗(yàn)證或者糾正造假形成的研究錯(cuò)誤而浪費(fèi)大量研究資源。

（三）剽竊

剽竊（ Plagiarism ）指竊取他人的創(chuàng)意、過(guò)程、結(jié)果或者文字而沒(méi)有對(duì)他人的貢獻(xiàn)給予足夠的承認(rèn)。剽竊的認(rèn)定，并不以其成果是否獲得外界好評(píng)為轉(zhuǎn)移。從形式上看，剽竊可以分為低級(jí)剽竊和高級(jí)剽竊。低級(jí)剽竊是原封不動(dòng)或者基本原封不動(dòng)地復(fù)制他人知識(shí)成果的行為，認(rèn)定相對(duì)容易。比如，直接將他人材料上的文字作為自己的發(fā)表，故意省略引用他人成果的事實(shí)，使人產(chǎn)生為其新發(fā)現(xiàn)、新發(fā)明的印象；又如，利用評(píng)審科研基金或者審稿等同行評(píng)議機(jī)會(huì)，竊取他人重要的學(xué)術(shù)認(rèn)識(shí)、假設(shè)、學(xué)說(shuō)或者研究計(jì)劃等。

高級(jí)剽竊則是經(jīng)過(guò)改頭換面后將他人知識(shí)成果竊為己有的行為，一般需要認(rèn)真辨別，尤其是學(xué)術(shù)共同體的專家鑒定后才能認(rèn)定。比如，對(duì)剽竊的資料進(jìn)行混合重組并在參考文獻(xiàn)中故意隱去被剽竊的文獻(xiàn)，使讀者無(wú)法識(shí)別資料的真實(shí)來(lái)源；又如，在本人經(jīng)治的少量臨床病例中加入大量他人經(jīng)治的臨床病例，卻對(duì)他人的貢獻(xiàn)只字不提等。

醫(yī)藥研究中的剽竊一方面違背了醫(yī)藥科研人員歸認(rèn)來(lái)源的義務(wù)，嚴(yán)重?fù)p害醫(yī)藥科研領(lǐng)域的道德誠(chéng)信建設(shè)，另一方面抹殺了他人的學(xué)術(shù)貢獻(xiàn)，竊取了他人本來(lái)應(yīng)得的學(xué)術(shù)聲譽(yù)，對(duì)誠(chéng)實(shí)正直的科研人員極不公平，大大挫傷了其他科研人員的積極性，極大的損害了整個(gè)醫(yī)藥科學(xué)研究事業(yè)的發(fā)展。

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