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截癱的康復策略-4脊髓損傷的康復-急性期與中后期康復訓練
脊髓損傷的康復 - 急性期與中后期康復訓練中國康復研究中心 PT 科 李潔輝
一、康復訓練 急性期、中后期康復訓練、輪椅技巧訓練。 二、急性期的康復 ? 正確體位的擺放 ? 仰臥位、側(cè)臥位。 ? （二）呼吸訓練 ? 吸氣訓練 壓迫輔助吸氣訓練、上肢上舉呼吸訓練、主動呼吸訓練。 2 、排痰訓練 叩擊排痰法、振動法。 （三）被動運動 1 、定義 通過外力使失去肌肉力量或運動能力的肢體產(chǎn)生運動?？捎稍O(shè)備、他人、或本人的健康肢體協(xié)助進行。
2 、原則
（ 1 ）每個肢體活動 5 分鐘，操作要輕柔、緩慢而有節(jié)奏。
（ 2 ）從近端到遠端運動全身每一個關(guān)節(jié)。
（ 3 ）每個關(guān)節(jié)均做全運動方向的最大活動范圍的運動。
（ 4 ）有痙攣者，應(yīng)緩解痙攣后再做被動運動。
3 、注意事項
（ 1 ）下肢髖關(guān)節(jié)屈曲時同時要外展（ <45 度），膝關(guān)節(jié)伸展要緩慢，不能過伸展。
（ 2 ）髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外旋要在髖關(guān)節(jié)屈曲 90 度，膝關(guān)節(jié)屈曲 90 度時進行。
（ 3 ）當患者下段胸椎或腰椎有骨折時，作屈膝、屈髖動作時要格外小心，勿使其腰椎活動。
（ 4 ）被動活動要限制在無痛范圍內(nèi)。
（ 5 ）患者仰臥位時被動屈曲膝關(guān)節(jié)，需同時外旋髖關(guān)節(jié)。
（ 6 ）在對頸髓損傷的患者進行腕關(guān)節(jié)和手指被動運動時， 禁止同時屈曲腕關(guān)節(jié)和手指。
（四）增強肌力訓練
上肢肌力的訓練、軀干殘存肌力增強、下肢殘存肌力增強。
三、中后期的康復
關(guān)節(jié)活動度訓練，肌力強化訓練，翻身、坐起訓練、坐位平衡訓練。 聲明：以上內(nèi)容來自網(wǎng)絡(luò)，若有侵權(quán)，請聯(lián)系我們，立即刪除！所有的觀點由網(wǎng)友個人想法，不代表本公司也持此立場，感謝大家支持！
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