兒童睡眠與飲食行為問(wèn)題處理-4如何培養(yǎng)嬰幼兒養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣
如何培養(yǎng)嬰幼兒養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣中國(guó)疾病預(yù)防控制中心 王惠珊
一、睡眠環(huán)境 培養(yǎng)孩子良好的睡眠習(xí)慣，首先要給孩子準(zhǔn)備好良好的睡眠環(huán)境。 第一是盡量減少噪音的干擾。從新生兒期睡眠容易受干擾，所以在孩子睡眠的過(guò)程中盡量減少噪音。如果聲音太吵，而且沒(méi)有其他辦法，可以給孩子耳朵塞點(diǎn)東西，以減少聲音的干擾。有些聲音實(shí)際上可以幫助孩子睡眠，如水滴的聲音、輕輕的音樂(lè)、媽媽哼的搖籃曲等。對(duì)大一點(diǎn)的孩子，如果入睡略有困難，安撫的時(shí)候用最低的聲音。 第二是溫度、濕度。室內(nèi)的溫度要適宜兒童睡眠，冬季為 18 ℃左右，夏季要注意降溫，不要太熱。孩子進(jìn)入深睡眠時(shí)，基礎(chǔ)代謝會(huì)下降，體溫也會(huì)下降，所以也要注意保暖。睡眠時(shí)注意不要蒙頭，特別是冬天要，蒙頭睡眠是非常不好的習(xí)慣，而且會(huì)容易出現(xiàn)意外。另外還要注意室內(nèi)濕度，特別北方地區(qū)濕度特別低時(shí)，室內(nèi)要保持一定的濕度。 第三，光亮度。睡眠時(shí)特別要強(qiáng)調(diào)的是光亮度，晚上睡覺(jué)時(shí)最好把燈全部關(guān)掉。如果新生兒沒(méi)有足夠的經(jīng)驗(yàn)，可以留一盞夜燈，但燈光要比較暗，避免“光壓力”，有光線(xiàn)的情況下不利于睡眠。 第四，臥室的布置。嬰兒房布置不宜太花哨，刺激物太多對(duì)孩子睡眠也不利。兒童臥室的布置要注意房間的顏色、色調(diào)、圖片等，不能放特別夸張的圖片，保證臥室內(nèi)是輕松、高興、愉快的、安全的氛圍。睡眠時(shí)床要穩(wěn)定。 二、睡眠與喂養(yǎng) 食物可以促進(jìn)睡眠，預(yù)防饑餓所致的半夜覺(jué)醒。但是有些食物過(guò)敏，也可以干擾睡眠，引起肚子不舒服、腸絞痛等。不良的飲食習(xí)慣也會(huì)影響晝夜節(jié)律的形成，因此，生活應(yīng)有規(guī)律、有制度。 到一定年齡，孩子夜間不應(yīng)該再吃奶，要培養(yǎng)孩子連續(xù)睡眠、充足的深睡眠。食欲較差的孩子容易出現(xiàn)睡眠問(wèn)題，所以夜間必要時(shí)可以給一頓奶，夜里不要空腹。制度主要是跟喂奶有關(guān)，要慢慢的固定喂奶時(shí)間。新生兒時(shí)要按需哺乳，但以后要逐漸形成規(guī)律，到了三四個(gè)月以后，要定時(shí)喂奶。固定喂奶的過(guò)程中和體內(nèi)的生物鐘同步，晝夜節(jié)律容易建立。 三、睡眠習(xí)慣 在睡眠障礙的治療中，首先是糾正不良睡眠習(xí)慣。睡眠習(xí)慣教育是基本的治療方法，要指導(dǎo)家長(zhǎng)，讓家長(zhǎng)改變調(diào)整自己的養(yǎng)育行為，把不良的睡眠習(xí)慣逐漸改正。 睡眠好習(xí)慣的培養(yǎng)和不良習(xí)慣的消除貫穿于睡眠障礙治療的全過(guò)程，睡眠習(xí)慣包括：睡眠晝夜節(jié)律的建立、就寢時(shí)間、 睡前活動(dòng)、入睡方式、睡眠姿勢(shì)、睡床習(xí)慣。 （一）睡眠晝夜節(jié)律 睡眠晝夜節(jié)律在生后第一年尤其是第一個(gè)月發(fā)展變化最為迅速。嬰幼兒睡眠晝夜節(jié)律的形成過(guò)程是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的敏感指標(biāo)。嬰兒早期睡眠 - 覺(jué)醒模式，對(duì) 1 歲時(shí)的認(rèn)知評(píng)估得分有較好的預(yù)測(cè)性。 1 ． 嬰兒期 第一，幫助孩子學(xué)習(xí)識(shí)別白天和黑夜的差異。 白天適當(dāng)減少孩子的睡眠，室內(nèi)光線(xiàn)要亮一些，逗他們玩 ， 睡覺(jué)時(shí)，把光線(xiàn)調(diào)暗些，盡量不要過(guò)多干擾；第二， 固定喂奶時(shí)間，促進(jìn)內(nèi)在生物鐘與外界環(huán)境同步。 可以在孩子生后第 1 周以后開(kāi)始固定晚餐的時(shí)間 ， 3 ～ 4 個(gè)月后，可以讓孩子逐漸適應(yīng)定時(shí)的喂奶。 2 ． 幼兒期 白天和晚上在固定的時(shí)間上床睡覺(jué)。每次睡覺(jué)前，至少要保持 3 個(gè)小時(shí)的清醒狀態(tài)，晚上入睡前應(yīng)保持 4 個(gè)小時(shí)的清醒時(shí)間。每次堅(jiān)持在孩子醒著的時(shí)候?qū)⑺诺叫〈采?，?zhǔn)時(shí)上床，準(zhǔn)時(shí)起床，既使是假期也維持固定的上床和起床時(shí)間。 （二）就寢時(shí)間 嬰兒早期晝夜節(jié)律不明顯，很難固定就寢時(shí)間。自嬰兒 3 ～ 5 個(gè)月起，睡眠逐漸規(guī)律，應(yīng)固定就寢時(shí)間，一般晚 7:30 ～ 8:30 較合適，避免超過(guò) 9 點(diǎn)睡覺(jué)。不提倡過(guò)早上床，以免入睡困難或因早睡而導(dǎo)致晨醒。 （三）睡前活動(dòng) 睡前活動(dòng)的目的是助孩子學(xué)會(huì)睡眠，順利完成整個(gè)夜間連續(xù)睡眠；幫助孩子區(qū)分睡覺(jué)時(shí)間和白天時(shí)間，可以從孩子滿(mǎn) 6 周到 8 周開(kāi)始。如睡覺(jué)前需要洗臉或洗澡、刷牙、換上睡衣、講故事等，每天活動(dòng)的內(nèi)容基本保持一致、安排有條理；共同度過(guò)一段“愉快時(shí)光”；活動(dòng)時(shí)間盡量控制在 20 ～ 25 分鐘內(nèi)，即簡(jiǎn)短又溫馨。活動(dòng)結(jié)束時(shí)盡量確保孩子處于較安靜的狀態(tài)。對(duì)于大年齡的孩子，一張生動(dòng)活潑的睡眠圖更有利于孩子的睡眠。 （四）入睡方式 自我平靜是嬰幼兒學(xué)會(huì)從覺(jué)醒狀態(tài)轉(zhuǎn)入睡眠狀態(tài)的基本前提。這種能力很大程度上是孩子從父母那里學(xué)習(xí)獲得的。在嬰兒早期，當(dāng)父母感覺(jué)到孩子有不愉快的信號(hào)時(shí)，會(huì)采取一定的策略來(lái)滿(mǎn)足孩子的需求。嬰兒早期父母要感覺(jué)到孩子想睡覺(jué)時(shí)，馬上要開(kāi)始準(zhǔn)備走睡眠的程序，先放到床上，培養(yǎng)他自己獨(dú)立入睡。如果孩子小時(shí)候?qū)嵲陔x不了成年人，可以陪在旁邊，盡量不要安慰，入睡困難時(shí)，可以輕輕的撫摸著孩子，或者握著他的小手，不要拍不要搖，他會(huì)學(xué)會(huì)平靜下來(lái)自動(dòng)入睡，甚至不用成人陪。如果孩子從嬰兒時(shí)期成人就抱著搖晃，孩子以后入睡時(shí)不能學(xué)會(huì)自我平靜，不會(huì)自動(dòng)入睡，這樣不僅對(duì)孩子不利，對(duì)成年人也是很大的負(fù)擔(dān)。孩子學(xué)會(huì)自動(dòng)入睡后，夜里醒來(lái)時(shí)他也會(huì)自已再次入睡。兒童逐步掌握了許多可以讓自己安靜下來(lái)的方法，父母的參與應(yīng)越來(lái)越少。只有這樣，當(dāng)他缺乏父母的安慰和保護(hù)、心情不愉快時(shí)，他才能重新獲得內(nèi)心的穩(wěn)定。 兒童在學(xué)習(xí)自我平靜的過(guò)程中，往往希望借助于某種安慰，“安慰物”如奶瓶、奶嘴、毛巾等，“安慰行為”如拍抱、搖晃等。如果“安慰物”和“安慰行為”影響孩子成長(zhǎng)發(fā)育或?qū)Τ扇舜嬖诟蓴_，要改變這種習(xí)慣。例如，孩子要是用嘴啃著、叼著、拽著東西，對(duì)孩子口腔發(fā)育不利，可以讓他摟抱著如小抱枕等物作為安慰。如果安慰物一定是揪著媽媽的頭發(fā)或其他部位，也要給予糾正。 如果孩子從小睡覺(jué)時(shí)均需某種程度的安慰，孩子長(zhǎng)大生病時(shí)，安慰行為就要升級(jí)，孩子到最高等級(jí)的安慰才能睡覺(jué)，對(duì)孩子不利，對(duì)家長(zhǎng)也非常痛苦。如果孩子已經(jīng)習(xí)慣了高級(jí)別的安撫，要 戒除睡眠安慰 ，把安撫行為一點(diǎn)點(diǎn)的降下來(lái)，雖然困難，也要堅(jiān)持，隨著孩子年齡的增長(zhǎng)，他的能力會(huì)慢慢的培養(yǎng)出來(lái)，孩子能獲得更好的成長(zhǎng)。 所以一開(kāi)始，在孩子入睡時(shí)，父母要放棄所有孩子入睡時(shí)需要的助睡方法；在孩子醒著的狀態(tài)下，把孩子單獨(dú)放在小床上；孩子哭鬧時(shí)，父母不要急于去安撫孩子，先耐心地等待幾分鐘；不要讓孩子在父母在場(chǎng)的時(shí)候睡著。 四、小結(jié) 睡眠問(wèn)題影響兒童的健康，兒童的睡眠問(wèn)題是可以預(yù)防的， 重在預(yù)防 。許多兒童睡眠問(wèn)題是可以治愈的，兒童睡眠問(wèn)題的矯正有利于整個(gè)家庭。 聲明：以上內(nèi)容來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，若有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系我們，立即刪除！所有的觀(guān)點(diǎn)由網(wǎng)友個(gè)人想法，不代表本公司也持此立場(chǎng)，感謝大家支持！ 重慶YMU教育_醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)分卡 重慶YMU教育_小學(xué)初中高中教育課后輔導(dǎo) 重慶YMU教育_執(zhí)業(yè)醫(yī)師護(hù)士藥師資格考試考前輔導(dǎo) YMU教育(www.kawsbarofficials.com)，全國(guó)熱線(xiàn)電話(huà)：023-89119533；提供醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)分卡、中小學(xué)課后輔導(dǎo)服務(wù)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師護(hù)士藥師資格考試考前輔導(dǎo)等咨詢(xún)服務(wù)；
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