痛瀉要方：調和肝脾的代表方劑

痛瀉要方，是一首調和肝脾的經(jīng)典方，能夠用于治療肝木過旺，脾胃虧虛所導致的腸胃痛瀉病癥，非常有效。脾主升清，胃主降濁，如果脾胃升降的特性不得調和，就容易導致中焦氣血濕邪阻滯中焦經(jīng)絡，導致發(fā)生痛瀉等胃腸病癥，而在其中肝氣在也發(fā)揮著重要的功能，如果肝木調和，就有利于脾胃的升降，如果肝氣郁結橫逆犯脾，就容易導致脾胃氣機紊亂，不得升降，發(fā)生病癥。

所謂柔肝調脾，就是使肝木柔和，收斂其剛燥之性，兼以健脾祛濕理氣和胃，使肝脾調和，用來治療子疼痛、脹滿、腹瀉、大便不調等脾胃病癥。痛瀉要方，有炒白術、陳皮、白芍、防風幾個藥組成，其中炒白術補脾虛祛濕，以強健脾土；加入陳皮理氣和胃燥濕，有理氣止痛的功效，陳皮性辛散，兼有疏肝之功效；白芍酸甘，能收斂肝木剛燥之性，也有緩急止痛的作用；防風祛風除濕，性發(fā)散以順應肝木。上面幾個藥配合，能收能散，使肝氣郁結得以舒展，又兼有健脾理氣止痛的功效，算是一個調和肝脾的代表方劑，稱為痛瀉要方。

在臨床上，肝氣郁結伴有脾胃虧虛所導致的兩脅脹滿疼痛、腹脹腹痛、慢性胃腸炎、腸易激綜合癥、大便不調，便秘或腹瀉病癥，只要符合上述的辨證的，都合適用這個方子。使用這個方子，我一般炒白術常用量30克，陳皮常用量10到15克，白芍常用量15到30克，防風常用6到10克，可根據(jù)臨床癥狀加減，根據(jù)兼證可加味調理。