閱讀提要:曾經(jīng)是人類醫(yī)學(xué)發(fā)展史上最偉大的發(fā)現(xiàn)或發(fā)明之一的抗生素，拯救了數(shù)億萬計的生命，讓感染性疾病造成的死亡率得到很好的控制。為何就成為了人類的大敵?
(健康時報記者 楊麗萍) “2050年，全球由抗生素造成的死亡人數(shù)將超1000萬,抗生素對人類的危害或?qū)⒊^癌癥?！痹?月20日的歐盟藥品和疫苗安全監(jiān)管框架及中歐公共衛(wèi)生安全合作的新聞發(fā)布會上，歐盟駐中國的農(nóng)業(yè)健康和食品安全事務(wù)的公使銜參贊華杰鴻表示，當(dāng)前歐盟除了限制抗生素的使用之外，正在努力開發(fā)新的抗生素的藥品來應(yīng)對這個全球危機。
2050年將有1000萬人死于抗生素的濫用
曾經(jīng)是人類醫(yī)學(xué)發(fā)展史上最偉大的發(fā)現(xiàn)或發(fā)明之一的抗生素，拯救了數(shù)億萬計的生命，讓感染性疾病造成的死亡率得到很好的控制。為何就成為了人類的大敵?
因為微生物或者細(xì)菌隨著時間的變遷，他們抗生素有耐藥性?？咕啬退幮员臼且环N自然現(xiàn)象，但由于抗菌藥物在人類和動物中的過量和不恰當(dāng)?shù)厥褂?，?xì)菌對抗生素的耐藥性越來越強，越來越多的感染如肺炎、艱難梭菌引起的腹瀉和淋病等也變得越來越難以治療。一些常見的病原體已經(jīng)變成所謂的“超級細(xì)菌”，對一系列抗生素產(chǎn)生了耐藥性。這使得醫(yī)療保健專業(yè)人員在治療患者時幾乎沒有什么選擇?？股貫E用已成為全球公共衛(wèi)生的主要威脅。
歐盟駐中國的農(nóng)業(yè)健康和食品安全事務(wù)的公使銜參贊華杰鴻指出，目前在歐洲由于濫用抗生素或者抗生素的耐藥性，每年大概有25000人死亡，從而帶來的每年經(jīng)濟(jì)損失大概是15億歐元，亞洲死亡人數(shù)達(dá)473萬。到了2050年，這可能會超過癌癥成為人類非常大的安全隱患。根據(jù)歐盟相關(guān)組織的預(yù)測2050年由于抗生素耐藥性導(dǎo)致的全球死亡人數(shù)大概有1000萬，經(jīng)濟(jì)損失預(yù)估到2050年是100萬億。
抗生素濫用動物比人更嚴(yán)重
抗生素的耐藥不僅在人身上，更在動物身上。數(shù)據(jù)顯示，我國2013年使用的16.2萬噸抗生素中，獸用52%，人用48%，一年超過5萬噸抗生素排放進(jìn)水土環(huán)境中。
歐盟委員會衛(wèi)生和食品安全總局的抗菌素耐藥性特別工作組工作人員Martial Plantady強調(diào)，2006年歐盟禁止使用抗生素促進(jìn)牲畜生長，提出了方便監(jiān)測整個歐盟范圍內(nèi)人和動物抗菌藥物消費的立法改革，以及為避免產(chǎn)生抗藥性病原體的新的動物獸藥和藥用飼料規(guī)則。
華杰鴻呼吁，希望中國盡快禁止農(nóng)場預(yù)防性的目的在牲畜身上濫用抗生素。他指出，歐盟在2004年之后就禁止出于預(yù)防性目的在動物身上使用抗生素，希望中國能夠盡快去做這件事情。他舉例說到，中國養(yǎng)了4600萬頭豬，很多豬是出口的，如果抗生素耐藥性這場戰(zhàn)爭中不能把中國包括在內(nèi)，濫用或者誤用抗生素會影響全世界。
歐盟將從國家層面支持抗生素藥新藥研發(fā)
華杰鴻介紹，2017年之后我們特別頒布了歐盟的行動規(guī)劃來應(yīng)對抗生素濫用問題問題。目前，歐盟的方案主要包括限制抗生素的使用減少感染和開發(fā)新的抗生素的藥品或者材料應(yīng)對這一問題。
然而，由于研發(fā)成本高、商業(yè)回報率低，諾華、阿斯利康、賽諾菲、艾爾健和麥迪遜等多家制藥巨頭放棄抗生素和抗病毒研究。
對此，華杰鴻表示，歐盟現(xiàn)在所做的工作是從國家層面上對研發(fā)和新抗生素的生產(chǎn)提供支持，歐盟有一個2020年項目，里面多數(shù)工作是國家支持的，其中不少是關(guān)于新抗生素研發(fā)方面的工作。
抵制抗生素濫用 中國在行動
2016年，原國家衛(wèi)生計生委、發(fā)改委、食藥監(jiān)總局等14部門聯(lián)合制定并印發(fā)《遏制細(xì)菌耐藥國家行動計劃(2016-2020年)》，從國家層面實施綜合治理策略和措施，對抗菌藥物生產(chǎn)、流通、應(yīng)用、環(huán)境保護(hù)等各個環(huán)節(jié)加強監(jiān)管，鼓勵自主研發(fā)，應(yīng)對細(xì)菌耐藥帶來的風(fēng)險挑戰(zhàn)。
多方努力下，抗生素的規(guī)范使用與監(jiān)管已初見成效。2017年11月，原國家計生委發(fā)布的《中國抗菌藥物管理和細(xì)菌耐藥現(xiàn)狀報告(2017年版)》顯示，自2011年以來，我國抗菌藥物使用率、使用強度均呈下降趨勢，近兩年處于較穩(wěn)定的水平。
(責(zé)任編輯:楊麗萍)
