一種藥可治17種癌--臨床結(jié)果表明3/4的患者有效
2018年2月22日，《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表了一種新藥--拉羅替尼(Larotrectinib)治療TRK融合癌癥患者的臨床研究陽(yáng)性結(jié)果。藥物對(duì)于多種難治性癌癥的患者75%以上有效。 這樣振奮的結(jié)果，源自于所有的病人在服藥前都經(jīng)過(guò)基因檢測(cè)和篩選，他們體內(nèi)都存在致癌基因因素--TRK基因融合陽(yáng)性，因此，與其說(shuō)他們患有肺癌、結(jié)直腸癌、惡性黑色素瘤等多種癌癥，不如說(shuō)他們都患有同一種癌癥--TRK融合癌癥。 但如果TRK基因與某些配體基因意外融合時(shí)可能被重新激活，引發(fā)下游信號(hào)通路的激活以及導(dǎo)致癌癥。而癌癥發(fā)生的部位很多，并不局限于某個(gè)器官，并且患者年齡也有很大差異。
很快，有制藥公司發(fā)現(xiàn)了針對(duì)攜帶這一融合基因癌癥的靶向藥物 拉羅替尼(Larotrectinib)。 三項(xiàng)研究共55名患者中，從4個(gè)月的嬰兒到七旬老人都有，共患有傳統(tǒng)意義上的17種癌癥類(lèi)型。他們?cè)诮邮軜?biāo)準(zhǔn)治療后都發(fā)生了癌癥進(jìn)展，隨后接受TRK融合檢測(cè)呈陽(yáng)性。使用拉羅替尼治療后，總體有效率為75%(55例患者中有44例有效，95%置信區(qū)間[CI]，61-85)。
據(jù)悉，由于拉羅替尼的效果反應(yīng)很持久，目前中位反應(yīng)時(shí)間和無(wú)進(jìn)展生存期尚未得出。研究者將持續(xù)跟蹤隨訪(fǎng)以確定藥物對(duì)TRK融合癌癥的控制時(shí)間。
當(dāng)初發(fā)現(xiàn)這一致癌分子的科羅拉多大學(xué)癌癥中心DOEBELE博士也參與了此項(xiàng)研究。 關(guān)于拉羅替尼(Larotrectinib)
拉羅替尼(Larotrectinib)是對(duì)三種原肌球蛋白受體激酶--TRKA,TRKB, 和TRKC的選擇性抑制劑。
TRK基因融合是一種人群中較為罕見(jiàn)的致癌分子特征，平均5000人中才有一人。其導(dǎo)致的癌癥也較為罕見(jiàn)，約占所有癌癥的0.2%-3%。 拉羅替尼已獲得美國(guó)FDA授予的孤兒藥資格，治療NTRK融合實(shí)體瘤。并且該藥物還因?qū)Τ扇撕蛢和臒o(wú)藥可治、治療后依然進(jìn)展的不可手術(shù)或轉(zhuǎn)移性的NTRK融合實(shí)體瘤具有超高有效率而獲得FDA的“突破新治療藥物”稱(chēng)號(hào)。 2017年12月，LoxoOncology已向FDA提交了拉羅替尼的新藥上市申請(qǐng)(NDA)。
校審:郭穎、明亮 審核:老愚頭 聲明：以上內(nèi)容來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，若有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系我們，立即刪除！所有的觀點(diǎn)由網(wǎng)友個(gè)人想法，不代表本公司也持此立場(chǎng)，感謝大家支持！ 重慶YMU教育_醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)分卡 重慶YMU教育_小學(xué)初中高中教育課后輔導(dǎo) YMU教育(kawsbarofficials.com)，全國(guó)熱線(xiàn)電話(huà)：023-89119533；提供醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)分卡、中小學(xué)課后輔導(dǎo)服務(wù)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師護(hù)士藥師資格考試考前輔導(dǎo)等咨詢(xún)服務(wù)；
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