《關(guān)于做好村級醫(yī)療衛(wèi)生巡診派駐服務工作的通知》解讀

日前，國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)了《關(guān)于做好村級醫(yī)療衛(wèi)生巡診派駐服務工作的通知》（國衛(wèi)辦基層函〔2021〕465號，以下簡稱《通知》），現(xiàn)就有關(guān)要點解讀如下：

一、《通知》的起草背景

脫貧攻堅時期，我委按照中央決策部署，制定解決貧困人口基本醫(yī)療有保障突出問題工作方案，要求各地建立健全基本醫(yī)療保障制度，消除鄉(xiāng)村兩級機構(gòu)人員“空白點”，做到貧困人口看病有地方、有醫(yī)生、有制度保障。到2019年12月初，當時的深度貧困地區(qū)已全面消除鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)和人員“空白點”，實現(xiàn)了從無到有的歷史性轉(zhuǎn)變。在此過程中，部分地區(qū)通過巡診、派駐等方式實現(xiàn)貧困地區(qū)村級醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋，取得良好成效，但在服務內(nèi)容、頻次、人員等方面缺乏相應規(guī)范，服務質(zhì)量難以保證。

為鞏固基本醫(yī)療有保障工作成果，促進脫貧攻堅同鄉(xiāng)村振興有效銜接，我委研究制定了《通知》，以規(guī)范村級醫(yī)療衛(wèi)生巡診、派駐和鄰（聯(lián)）村衛(wèi)生室延伸服務工作，提高服務質(zhì)量，增強農(nóng)村居民對基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的獲得感和滿意度。

二、《通知》的主要內(nèi)容

一是明確巡診、派駐工作的主要服務內(nèi)容，包括常見病、多發(fā)病的診療服務、基本公共衛(wèi)生服務、家庭醫(yī)生簽約服務以及常態(tài)化疫情防控工作等。

二是分別對巡診、派駐、鄰（聯(lián)）村服務工作提出具體要求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是開展巡診、派駐服務的主體，可選派醫(yī)師或組建團隊開展巡診服務，時間要相對固定，原則上每周至少巡診2次，每次至少半天，對服務需求較小的地區(qū)可降低巡診頻次。派駐人員可由1人或多人組成，原則上派駐時間每周不少于5日，每日不少于半天，在同一個行政村至少連續(xù)服務半年。鄰（聯(lián)）村服務確保農(nóng)村居民原則上使用當?shù)爻Ｓ媒煌üぞ呋虿叫胁怀^30分鐘即可享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

三是完善巡診、派駐服務的保障和激勵機制。縣級衛(wèi)生健康行政部門要在藥品、設(shè)備、車輛等方面提供保障。本縣級行政區(qū)域內(nèi)派駐服務人員不需辦理執(zhí)業(yè)機構(gòu)變更備案手續(xù)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高級技術(shù)職稱的，巡診服務、派駐服務作為其基層工作經(jīng)歷。各級衛(wèi)生健康行政部門要嚴格落實鄰（聯(lián)）村服務人員的各項補助，對在偏遠地區(qū)開展巡診、派駐和鄰（聯(lián)）村服務的人員可適當提高補助標準。

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