本周，我國新冠疫情防控有兩個(gè)好消息：一是國內(nèi)新冠疫苗接種劑次突破19億，二是每日新增本土病例又回歸到個(gè)位數(shù)。前者意味著，中國人依靠疫苗建立的群體免疫長城正在穩(wěn)步構(gòu)建；后者意味著，面對(duì)德爾塔變異毒株的多點(diǎn)突破，我們的嚴(yán)格防控措施又一次成功控制住了疫情。

這輪本土疫情，讓很多人看到了變異毒株的威力，并希望了解：要不要打新冠疫苗第三針？何時(shí)能打第三針？

首先，先看看新冠疫苗加強(qiáng)針是否有必要打。

從國際形勢(shì)看，全球進(jìn)入新一輪感染高峰，美國等少數(shù)幾個(gè)發(fā)達(dá)國家已批準(zhǔn)第三劑增強(qiáng)疫苗。

以色列是接種比例較高的國家，成年人疫苗接種率超過80%。但在德爾塔變異毒株肆虐下，以色列近期日增病例規(guī)模已達(dá)8000左右，且疫苗重癥保護(hù)率明顯下降。目前，以色列已經(jīng)開始向老年人提供第三針新冠疫苗注射服務(wù)。第三針是否有效，還有待觀察。密切關(guān)注其相關(guān)數(shù)據(jù)，可為我國制定公共防疫政策提供借鑒。

從國內(nèi)疫苗看，我國民眾主要接種的是國藥和科興的新冠滅活疫苗，近期這兩家公司都報(bào)告了第三針疫苗的臨床研究結(jié)果。結(jié)果顯示，第三針疫苗均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，仍像接種第一針和第二針一樣安全；同時(shí)，第三針接種后，受試者的中和抗體水平快速大幅提升，這預(yù)示著疫苗保護(hù)效果可能大幅度提高。

這些初步研究顯示，新冠疫苗加強(qiáng)針具備可行性。但第三針怎么打？比如第三針是打同源疫苗，還是異源疫苗？是打滅活疫苗、mRNA疫苗、重組蛋白疫苗，還是打霧化吸入的腺病毒載體疫苗？這些問題，都需等待相關(guān)專家的進(jìn)一步研究結(jié)果。

其次，再看看新冠疫苗加強(qiáng)針應(yīng)該何時(shí)開始打。

疫苗加強(qiáng)針什么時(shí)候打，與我國疫苗接種進(jìn)度密切相關(guān)。要盡量覆蓋更多的人群，讓沒有禁忌證的人群盡快完成第一、二針疫苗的全程接種。截至8月18日，我國疫苗接種劑次已突破19億。如果要達(dá)到總?cè)丝?0%的全程接種率，還需完成約3.56億劑次的疫苗接種，按目前每日千萬劑次的接種數(shù)量算，一個(gè)多月即可完成目標(biāo)。如果把目標(biāo)換成90%的人口接種，還需至少兩個(gè)多月。

從接種時(shí)間窗口看，已完成免疫接種一年以內(nèi)的普通人群暫無必要接種加強(qiáng)針；完成免疫超過6個(gè)月至12個(gè)月的免疫功能較弱人群和從事高暴露風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)的人群是否開展加強(qiáng)針接種，我國正在進(jìn)行研究。

打第三針還有一個(gè)前提，就是兌現(xiàn)“在2021年向世界提供20億劑新冠疫苗”的承諾。我國目前已向全世界100多個(gè)國家特別是發(fā)展中國家提供了約8億劑疫苗。依據(jù)不同企業(yè)提供的最新產(chǎn)能數(shù)據(jù)估算，我國新冠疫苗年產(chǎn)能已達(dá)約70億劑次規(guī)模，足夠在滿足國內(nèi)疫苗接種需求的同時(shí)，踐行將中國疫苗作為全球公共產(chǎn)品的承諾。

總之，新冠疫苗第三針暫時(shí)不用著急，公眾可以先完成第一、二針的接種，并做好日常防護(hù)，耐心等待相關(guān)科研結(jié)果和政策調(diào)整。