國家衛(wèi)生健康委員會2021年4月29日例行新聞發(fā)布會文字實(shí)錄國家衛(wèi)生健康委員會2021年4月29日例行新聞發(fā)布會文字實(shí)錄 時(shí) 間:2021年4月29日 地 點(diǎn):國家衛(wèi)生健康委西直門辦公區(qū)新聞發(fā)布廳 主持人:胡強(qiáng)強(qiáng) 國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人 嘉 賓:宋 莉 國家衛(wèi)生健康委婦幼司司長 ??????? 金 曦?中國疾控中心婦幼保健首席專家 ??????? 倪 鑫? 國家兒童醫(yī)學(xué)中心主任、北京兒童醫(yī)院院長 仇 杰? 甘肅省婦幼保健院院長 ? 胡強(qiáng)強(qiáng): 各位媒體朋友,大家上午好,歡迎參加國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)布會。今天的發(fā)布會我們將繼續(xù)以“中國共產(chǎn)黨為人民謀健康的100年”為主線,重點(diǎn)介紹婦幼健康工作的進(jìn)展和成效。 按照世界衛(wèi)生組織確定的標(biāo)準(zhǔn),人均預(yù)期壽命、嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率是衡量一個(gè)國家人民健康水平的主要指標(biāo)。三大指標(biāo)中,婦幼健康占了兩項(xiàng),所以說婦幼健康是人民健康水平的重要標(biāo)志,也是一個(gè)國家文明程度的重要標(biāo)志。 黨和政府歷來高度重視婦幼健康,將其作為保護(hù)婦女兒童權(quán)益,促進(jìn)婦女兒童全面發(fā)展的重要基礎(chǔ)性工作。經(jīng)過不懈努力,目前婦幼健康核心指標(biāo)位居全球中高收入國家前列。這一成就的取得實(shí)屬不易,今天的發(fā)布會我們將從婦幼健康政策的頂層設(shè)計(jì)、落地落實(shí),以及優(yōu)化婦幼健康服務(wù)等多個(gè)方面向大家做介紹。 出席本次發(fā)布會的有:國家衛(wèi)生健康委婦幼司司長宋莉女士;中國疾控中心婦幼保健首席專家金曦女士;國家兒童醫(yī)學(xué)中心主任、北京兒童醫(yī)院院長倪鑫先生;甘肅省婦幼保健院院長仇杰先生。我是國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人胡強(qiáng)強(qiáng)。 首先,請宋莉司長介紹我國婦幼健康工作的總體情況。2021-04-29 10:00:38 ?? 國家衛(wèi)生健康委婦幼司司長 宋莉: 各位記者和媒體朋友們,大家上午好。很高興今天和大家見面交流,首先感謝各位記者和媒體朋友們對婦幼健康事業(yè)的關(guān)心和支持。婦女兒童健康是全民健康的重要基石,是衡量社會文明進(jìn)步的標(biāo)尺,關(guān)系到家庭幸福與社會和諧,關(guān)系到經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展和民族未來。新中國成立之初,我國孕產(chǎn)婦死亡率高達(dá)10萬分之1500,嬰兒死亡率高達(dá)千分之200。對于每個(gè)母親,生娃如過鬼門關(guān)。而現(xiàn)在,我們國家經(jīng)過多年的努力,孕產(chǎn)婦死亡率等婦幼健康核心指標(biāo)得到持續(xù)改善,提前實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo),并且已經(jīng)位居全球中高收入國家前列。 習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)指出,人民對美好生活的向往就是我們的奮斗目標(biāo)??倳浀脑捳Z溫暖民心,是我們工作中始終牢記的初心和使命。“十三五”以來,國家衛(wèi)生健康委積極順應(yīng)新時(shí)代新要求和人民對美好生活的新期待,加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),全面推進(jìn)婦幼健康服務(wù)工作,完善政策措施,優(yōu)化資源配置,切實(shí)加強(qiáng)生育全程醫(yī)療保健服務(wù),深入實(shí)施了母嬰安全五項(xiàng)制度,促進(jìn)兒童全面健康發(fā)展,強(qiáng)化出生缺陷綜合防治,婦幼健康服務(wù)取得積極進(jìn)展。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面: 一是婦幼健康核心指標(biāo)持續(xù)改善。2020年,全國孕產(chǎn)婦死亡率為10萬分之16.9,與2015年相比,下降幅度為15.9%。嬰兒死亡率為千分之5.4,與2015年相比,下降幅度為33.3%。5歲以下兒童死亡率為千分之7.5,與2015年相比,下降幅度為30%。婦女兒童健康水平進(jìn)一步提高。從全球來看,我國嬰兒和5歲以下兒童死亡率遠(yuǎn)低于中等收入國家平均水平,孕產(chǎn)婦死亡率遠(yuǎn)低于全球各國10萬分之53的中位數(shù)水平,也遠(yuǎn)低于中高收入國家10萬分之43的中位數(shù)水平。婦幼健康核心指標(biāo)位居全球中高收入國家前列。 二是婦幼健康政策措施進(jìn)一步完善。我們始終秉持兒童優(yōu)先母親安全理念,堅(jiān)持預(yù)防保健與臨床醫(yī)療有機(jī)結(jié)合,個(gè)體與群體相結(jié)合,中醫(yī)與西醫(yī)相結(jié)合,堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向、問題導(dǎo)向、需求導(dǎo)向,加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),不斷完善婦幼健康政策措施,貫徹落實(shí)《中國婦女兒童發(fā)展綱要》,啟動健康中國行動、婦幼健康促進(jìn)行動,建立完善母嬰安全五項(xiàng)制度,組織實(shí)施了“母嬰安全行動計(jì)劃”和“健康兒童行動計(jì)劃”,形成精準(zhǔn)施策、重點(diǎn)突破、整體推進(jìn)的婦幼健康發(fā)展格局。 三是婦幼健康服務(wù)能力進(jìn)一步提升。“十三五”期間,我們持續(xù)實(shí)施了婦幼健康保障工程、婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)項(xiàng)目,不斷加大婦幼健康服務(wù)體系的建設(shè)力度,逐步形成了以婦幼保健機(jī)構(gòu)、婦女兒童醫(yī)院為核心,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),以大中型綜合醫(yī)院和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)為支撐的中國特色婦幼健康服務(wù)體系,以婦女兒童為中心,不斷優(yōu)化服務(wù)模式,努力為群眾提供系統(tǒng)、連續(xù)、溫馨、友愛、有情懷、有溫度的婦幼健康服務(wù)。目前全國共有婦幼保健機(jī)構(gòu)3071家,婦產(chǎn)醫(yī)院809家,兒童醫(yī)院228家。根據(jù)中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒,婦產(chǎn)科醫(yī)師數(shù)為32.5萬人,比2015年增加18.2%。兒科醫(yī)師為15.9萬,比2015年增加34.1%。助產(chǎn)士達(dá)到18.3萬人,婦產(chǎn)科、兒科專業(yè)人才隊(duì)伍逐步壯大,婦幼健康服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。 四是婦幼健康服務(wù)更加公平可及。“十三五”期間,我們?nèi)ν七M(jìn)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù),努力實(shí)現(xiàn)對婦女兒童全方位、全周期的健康服務(wù)和保障,婦女兒童健康狀況不斷得到改善。全國住院分娩率持續(xù)穩(wěn)定在99%以上,2020年,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、兒童健康管理率分別達(dá)到92.7%和94.3%。兒童營養(yǎng)改善項(xiàng)目、孕前優(yōu)生健康檢查、農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌檢查項(xiàng)目覆蓋到所有國家級貧困縣,進(jìn)一步促進(jìn)了婦幼健康服務(wù)的公平性和可及性。婦女兒童健康狀況在城鄉(xiāng)和地區(qū)之間的差距逐步縮小。 進(jìn)入新發(fā)展階段,廣大婦女兒童的健康主題已經(jīng)從生命安全守底線,擴(kuò)展到全面健康促發(fā)展。對健康的多元化需求更旺盛,對美好生活的向往更強(qiáng)烈,對婦幼健康服務(wù)能力、服務(wù)模式、服務(wù)質(zhì)量都提出了更高的要求。我們將始終堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,立足新發(fā)展階段,貫徹新發(fā)展理念,構(gòu)建新發(fā)展格局,切實(shí)以婦女兒童健康為中心,推動?jì)D幼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,努力讓廣大婦女兒童的獲得感成色更足,幸福感更可持續(xù),安全感更有保障。謝謝大家。2021-04-29 10:08:57 ?? 胡強(qiáng)強(qiáng): 謝謝宋司長。下面進(jìn)入提問環(huán)節(jié),提問前請先通報(bào)所在的新聞機(jī)構(gòu)。2021-04-29 10:09:21 ?? 人民日報(bào)記者: 懷孕生子是每個(gè)家庭最重要的事情之一,當(dāng)前高齡產(chǎn)婦數(shù)量比較多,如何保障她們的安全和健康?謝謝。2021-04-29 10:16:46 ?? 宋莉: 謝謝你的提問。確實(shí),懷孕生孩子牽扯到千家萬戶,我們都有母親,我也是一位母親,我也深知母嬰安全對每個(gè)家庭的重要意義。在全面兩孩政策實(shí)施之后,我們也通過全國的形勢分析看到,高齡孕產(chǎn)婦的比例在進(jìn)一步增加,妊娠風(fēng)險(xiǎn)也較以往進(jìn)一步增多,母嬰安全面臨著新的形勢和新的挑戰(zhàn)。所以近年來國家衛(wèi)生健康委部署實(shí)施了以保障母嬰安全、進(jìn)一步預(yù)防和減少孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡為核心的母嬰安全五項(xiàng)制度,包括像妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查與評估制度、高危孕產(chǎn)婦專案管理制度、危急重癥救治制度和孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案報(bào)告制度,以及重點(diǎn)地區(qū)的約談通報(bào)制度。這樣的一套組合拳,母嬰安全五項(xiàng)制度,從制度層面上進(jìn)一步強(qiáng)化對孕產(chǎn)婦和新生兒的安全保障。主要的具體措施和目的就是從源頭上嚴(yán)防風(fēng)險(xiǎn),我們通過開展妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查與評估,能夠盡早的按照風(fēng)險(xiǎn)的不同程度對孕產(chǎn)婦進(jìn)行精準(zhǔn)、精細(xì)的分級管理。按照不同的風(fēng)險(xiǎn)程度,進(jìn)行五色標(biāo)識和精細(xì)化管理。低風(fēng)險(xiǎn)的標(biāo)記為綠色,有一定風(fēng)險(xiǎn)的是黃色,較高風(fēng)險(xiǎn)的標(biāo)記為橙色,高風(fēng)險(xiǎn)的標(biāo)記為紅色,有合并傳染病的是紫色。在各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),看到這樣的五色分類的精細(xì)化管理,就可以有針對性的按照風(fēng)險(xiǎn)的程度分級分類管理,風(fēng)險(xiǎn)程度高的孕產(chǎn)婦,盡早地轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)和救治。 針對這些高風(fēng)險(xiǎn)人群,我們嚴(yán)格進(jìn)行高危專案管理,特別是強(qiáng)化各地要進(jìn)行專人專案全程管理、動態(tài)監(jiān)管和集中救治,努力做到發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報(bào)告一例、管理一例、救治一例。去年8月份,在甘肅隴南原來的一個(gè)貧困縣發(fā)生了泥石流,有兩名臨產(chǎn)的孕產(chǎn)婦被困,當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)匕l(fā)現(xiàn)了這樣的高危情況,及時(shí)報(bào)告,全力進(jìn)行救治,派了直升機(jī)把這兩名臨產(chǎn)的孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)運(yùn)到旁邊有救治能力的婦幼保健醫(yī)院,這兩名孕產(chǎn)婦都非常安全的生下了健康的新生兒。這是我們的制度在全國各地落地實(shí)施具體的生動的實(shí)踐,發(fā)現(xiàn)一例、報(bào)告一例、管理一例、全力救治每一例。 我們嚴(yán)守安全底線,各地依托綜合救治能力強(qiáng)、產(chǎn)兒科能力突出的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在全國各地建立了危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒的救治網(wǎng)絡(luò),到目前全國各?。▍^(qū)、市),每個(gè)省都有至少若干家危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心,市縣至少有一家危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心。到目前形成了各省、區(qū)、縣,上下聯(lián)動、有效運(yùn)轉(zhuǎn)的危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡(luò)。 嚴(yán)密監(jiān)測和分析,實(shí)時(shí)報(bào)告孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案。像有一些合并妊娠的嚴(yán)重疾病發(fā)生了孕產(chǎn)婦死亡的個(gè)案,建立直報(bào)機(jī)制,要求2日內(nèi)報(bào)告轄區(qū)縣級婦幼保健機(jī)構(gòu),組織專家第一時(shí)間進(jìn)行問題的查找。同時(shí)我們層層壓實(shí)責(zé)任,對孕產(chǎn)婦死亡率呈現(xiàn)升高態(tài)勢的地區(qū),及時(shí)派出專家組給予針對性的指導(dǎo),對于個(gè)別地方任務(wù)措施落實(shí)不力,有工作滑坡的地區(qū)及時(shí)進(jìn)行約談和通報(bào),全力進(jìn)行孕產(chǎn)婦的安全管理和救治。母嬰安全五項(xiàng)制度實(shí)施以來取得了顯著成效,孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率持續(xù)降低,“十四五”期間,國家衛(wèi)生健康委將繼續(xù)以鞏固落實(shí)母嬰安全五項(xiàng)制度為核心,啟動實(shí)施母嬰安全行動提升計(jì)劃,將更加關(guān)注孕產(chǎn)婦心理、生理、遺傳、營養(yǎng)等全方位的健康,更加注重服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量的提升,更加注重提供溫馨、便捷的人文關(guān)懷和有溫度、有情感的醫(yī)療保健服務(wù),切實(shí)增強(qiáng)廣大孕產(chǎn)婦和兒童的幸福感、獲得感和安全感。謝謝。2021-04-29 10:17:00 ?? 新華社記者: 我們知道在貧困地區(qū),婦女兒童面臨的健康挑戰(zhàn)更大,在脫貧攻堅(jiān)過程中,我們對他們提供了哪些幫助?謝謝。2021-04-29 10:19:02 ? ?甘肅省婦幼保健院院長 仇杰: 謝謝你的提問。兒童是一個(gè)民族、一個(gè)國家的未來和希望,婦女作為一個(gè)國家的半邊天,對國家的幸福、社會的和諧有著十分重要的影響,加大對貧困地區(qū)婦幼健康事業(yè)的投入,是精準(zhǔn)扶貧、阻斷貧困代繼傳遞的重要保障。我是2001年到甘肅婦幼保健院工作的,20年來,親身經(jīng)歷了我們國家婦幼健康事業(yè)的發(fā)展歷程,特別是近年來隨著脫貧攻堅(jiān)的全面勝利,貧困地區(qū)、欠發(fā)達(dá)地區(qū)婦幼事業(yè)也發(fā)生了巨大的變化,我也和我們的婦幼團(tuán)隊(duì)一起,努力在為保障婦女兒童的健康做著我們應(yīng)盡的工作。 甘肅地處中國西部,是全國扶貧攻堅(jiān)、鄉(xiāng)村振興的主戰(zhàn)場之一。據(jù)2018年統(tǒng)計(jì),甘肅貧困人口中依然有30.03%的人口屬于因病致貧、因病返貧。其中因婦女兒童健康問題導(dǎo)致的因病致貧返貧問題尤為突出。國家和省里先后針對貧困地區(qū)實(shí)施了兩癌篩查、兒童營養(yǎng)改善、先心病救治等一大批公共衛(wèi)生項(xiàng)目。比如我們省也先后投入了1.95億元,救助了1156名患兒,安裝了電子耳蝸,改善了這些貧困聾兒的人生命運(yùn)。 作為甘肅省的省級婦幼保健院,我們這些年也重點(diǎn)幫扶了甘肅的一些欠發(fā)達(dá)地區(qū)問題較多的單位。比如我們幫扶甘南州婦幼保健院,幾年來我們長期派醫(yī)療隊(duì)駐守甘南,我個(gè)人每年也會去幾次,每次去都能感受到我們的婦幼工作發(fā)生了新的變化。五年前他們連業(yè)務(wù)用房都是租用的,像樣的醫(yī)療設(shè)備也沒有幾件,這幾年在各級黨委政府的大力支持下,他們新建了標(biāo)準(zhǔn)化院區(qū)、業(yè)務(wù)用房,添置了關(guān)鍵醫(yī)療保健設(shè)施設(shè)備,培養(yǎng)了一大批業(yè)務(wù)骨干,業(yè)務(wù)水平也上了一個(gè)大臺階。當(dāng)?shù)厝嗣袢罕妼D幼保健工作的滿意度、獲得感和幸福感都有了明顯提升,全州孕產(chǎn)婦死亡率也從十年前的十萬分之74.79,下降到去年的十萬分之36.01。作為省級婦幼保健機(jī)構(gòu),我們和全國婦幼保健機(jī)構(gòu)一樣,都在努力做好當(dāng)?shù)氐呐蓬^兵工作,我們努力提升基層?jì)D幼網(wǎng)絡(luò)建設(shè),同時(shí)我們始終堅(jiān)持國家婦幼衛(wèi)生工作方針,既為婦女兒童提供孕產(chǎn)保健、兒童保健、婦女保健等預(yù)防保健服務(wù),同時(shí)做好與婦女兒童密切相關(guān)的基本醫(yī)療服務(wù),努力使廣大婦女兒童既能看好病,又要不生病、少生病,真正實(shí)現(xiàn)從以疾病為中心向以健康為中心的轉(zhuǎn)變。我們在充分發(fā)揮婦幼健康行業(yè)和人才技術(shù)優(yōu)勢的同時(shí),從基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的管理、學(xué)科建設(shè)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、人才培養(yǎng)等方面入手,開展了全方位、多層次的衛(wèi)生幫扶工作,打通了優(yōu)質(zhì)婦幼資源的最后一厘米。我們建立了甘肅婦幼健康遠(yuǎn)程服務(wù)平臺,面向全省408家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開通了端口,免費(fèi)開展了遠(yuǎn)程培訓(xùn)、遠(yuǎn)程指導(dǎo)。幾年來,累計(jì)開辦各類專項(xiàng)培訓(xùn)600多期,培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員9萬多人次。同時(shí)開展了疑難病例的遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程診斷、線上轉(zhuǎn)診,讓人民群眾能夠足不出戶就能享受到省級專家的服務(wù)。謝謝大家。2021-04-29 10:19:13 ? ?封面新聞記者: 這個(gè)問題想請教宋司長,提高出生人口素質(zhì)關(guān)系到民族的未來,但有些孩子一出生的時(shí)候就被診斷患有先天性的各種疾病,不僅給家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān),也影響到孩子一生的發(fā)展。我們知道通過一些干預(yù)措施可以預(yù)防出生缺陷的發(fā)生,所以想請您給我們介紹一下。謝謝。2021-04-29 10:25:20 ?? 宋莉: 謝謝你的提問。確實(shí),生育健康的孩子是每個(gè)家庭的期盼,出生缺陷從全球來看,它的病種也非常繁多,造成出生缺陷主要有遺傳、環(huán)境等多種因素所導(dǎo)致,這么多年在黨中央、國務(wù)院高度重視下,我們國家在積極推進(jìn)出生缺陷的綜合防治,特別是在出生缺陷的三級預(yù)防措施落地實(shí)施上,進(jìn)行了很多有效的推進(jìn)工作。 做好一級預(yù)防。特別是把好在婚前和孕前關(guān)口。主要是通過婚前醫(yī)學(xué)檢查、健康教育、孕前優(yōu)生健康檢查,增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷等這些措施來把好第一道關(guān)口,盡可能的來避免出生缺陷的發(fā)生。通過國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,我們把出生缺陷的防治知識納入了健康教育的核心信息,也向社會發(fā)布了出生缺陷防治核心的科普教育知識。同時(shí),在婚前醫(yī)學(xué)檢查方面,近些年聯(lián)合民政部等多部門共同印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)婚前保健工作的通知》,合力推進(jìn)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作。到目前,像北京、河北、山西等22個(gè)省份已經(jīng)在全省范圍內(nèi)推行免費(fèi)的婚檢服務(wù),全國的婚檢率由2004年的2.7%,到現(xiàn)在已經(jīng)提高到了62.4%。在孕前檢查方面,國家啟動實(shí)施了孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目,對全國農(nóng)村準(zhǔn)備生育的夫婦免費(fèi)提供19項(xiàng)的孕前優(yōu)生健康檢查。目前像福建、浙江、寧夏等23個(gè)?。▍^(qū)、市)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民的全覆蓋,全國每年有600多萬家庭受益。在增補(bǔ)葉酸方面,我們通過這些年實(shí)施增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目,特別是為農(nóng)村生育婦女免費(fèi)的補(bǔ)服葉酸。目前全國累計(jì)受益的婦女已經(jīng)超過1億,大大減少了新生兒神經(jīng)管缺陷的發(fā)生。 我們在積極推進(jìn)二級預(yù)防,也就是把好孕期關(guān)。在孕期這些年特別是利用科技進(jìn)步,我們積極提高產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷能力,專門制定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)的規(guī)范和指南,進(jìn)一步指導(dǎo)各地加強(qiáng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量,特別是針對孕婦的外周血胎兒游離DNA,檢測21-三體,就是先天愚型,這樣的產(chǎn)前篩查相關(guān)的技術(shù),我們加強(qiáng)了規(guī)范管理,進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)積極推進(jìn)落實(shí)惠民服務(wù)。像河南、湖南、陜西等19個(gè)省份在推進(jìn)免費(fèi)的產(chǎn)前篩查,全國先天愚型,也叫唐氏綜合癥,它是21號染色體多了一條,所以孩子生下來會有智力障礙,積極的在孕期進(jìn)行產(chǎn)前的篩查,這一工作從2010年產(chǎn)前篩查率由20%已經(jīng)提高到了目前的77%。同時(shí)加強(qiáng)對重點(diǎn)出生缺陷病種的防控工作,大家知道像地中海貧血在南方的廣西、廣東、海南有10個(gè)省份高發(fā),這些年我們啟動實(shí)施了地中海貧血的防控項(xiàng)目,通過對新婚夫婦包括在孕前孕期及時(shí)的進(jìn)行血液學(xué)的表型篩查、地貧基因檢測和產(chǎn)前診斷,到目前有200多萬對夫婦受益,有效減少了重型地貧的發(fā)生和這些家庭的經(jīng)濟(jì)和精神雙重的負(fù)擔(dān)。 三級預(yù)防非常重要,新生兒一出生就盡早地進(jìn)行新生兒的疾病篩查,包括新生兒遺傳代謝病的篩查和新生兒聽力障礙的篩查。到目前我們也在全國有956個(gè)縣市區(qū)啟動了先天性心臟病的新生兒疾病篩查試點(diǎn)工作。我記得我們小時(shí)候有一些鄰居和親戚朋友,我們看到有一些聾啞的孩子,大家常說十聾九啞。這些年通過開展新生兒的聽力篩查,發(fā)現(xiàn)有聽力障礙的孩子及早地進(jìn)行干預(yù)、康復(fù),像人工耳蝸的植入、語言的訓(xùn)練康復(fù),這些孩子一方面解決了聽力障礙的問題,同時(shí)可以很正常的融入社會,和小朋友們進(jìn)行交流,語言功能也得到了很好的恢復(fù),改變了十聾九啞的狀況。我們到一些地方去調(diào)研,像上海、天津包括甘肅,我們看到聾啞學(xué)校招生數(shù)量大大減少,就是我們在關(guān)口前移、預(yù)防為主,早期的篩查、干預(yù)和康復(fù)能夠幫助這些有殘疾的孩子盡早地恢復(fù)各方面的功能,盡早融入正常的社會,取得了很明顯的效果。 我們知道出生缺陷的病種非常繁多,病因也非常復(fù)雜,還需要我們依靠科技進(jìn)步不斷加大科研成果的轉(zhuǎn)化,更多的預(yù)防出生缺陷。近年來,我們和相關(guān)部委在積極推動出生缺陷的科學(xué)技術(shù)研究,特別是在“十三五”,像出生缺陷防控、生殖健康已經(jīng)納入了“十三五”科研重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃,目前也已經(jīng)有一些很好的科技成果正在轉(zhuǎn)化。前段時(shí)間我到新疆去調(diào)研,我就看到在新疆自治區(qū)婦幼保健院,他們可以遠(yuǎn)程的跟北京安貞醫(yī)院進(jìn)行實(shí)時(shí)連線,當(dāng)?shù)氐脑挟a(chǎn)婦如果通過早期篩查發(fā)現(xiàn)有胎兒的先天性心臟病,北京安貞醫(yī)院的專家可以在線上進(jìn)行遠(yuǎn)程會診。而且也開發(fā)了大數(shù)據(jù)遠(yuǎn)程決策支持診斷系統(tǒng),能夠幫助西部這些地方提高他的早期篩查和診斷水平能力。這些科研成果還在不斷的進(jìn)行轉(zhuǎn)化和應(yīng)用,讓更多的老百姓能力受益。“十四五”期間,我們會聯(lián)合相關(guān)部委加大出生缺陷防控的科研攻關(guān)力度,將更多的科研成果和科技技術(shù)轉(zhuǎn)化,讓更多的老百姓受益,共同來推進(jìn)做好出生缺陷防控工作。謝謝。2021-04-29 10:26:17 ?? 中國家庭報(bào)記者: 我們都知道如果一個(gè)兒童得了重病,對于他個(gè)人的成長和家庭都是災(zāi)難性的,而且兒童和成人的生理特征不一樣,需要特別關(guān)注的重點(diǎn)疾病也不一樣,請問倪院長,現(xiàn)在兒科重點(diǎn)疾病防治方面,我們有哪些好的辦法和經(jīng)驗(yàn)?謝謝。2021-04-29 10:36:05 ?? 國家兒童醫(yī)學(xué)中心主任、北京兒童醫(yī)院院長倪鑫: 我覺得你這個(gè)問題特別關(guān)鍵,謝謝你的提問。應(yīng)當(dāng)說一個(gè)兒童的健康涉及到千家萬戶,當(dāng)一個(gè)充滿著幸福歡樂的家庭,當(dāng)家長知道孩子得了一個(gè)大病,比如腫瘤這樣的疾病,我們通常講這個(gè)家庭的天就塌了,所以說讓我們感受特別深。在我們國家,高度的重視兒童的大病救治。舉個(gè)例子來說。宋司剛剛談到了出生缺陷里的先心病,國家一直對于三級防控做這項(xiàng)工作,也就是說從整個(gè)孕前,健康宣教是很重要的,告訴夫婦們要想懷孕要注意哪些。比如孕前要注意營養(yǎng)問題,注意有一些射線防護(hù)的問題,還有注意一些懷孕的適齡期,等等這一系列都能夠有效的控制兒童的慢病大病發(fā)生。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu),我深深的感觸,我們叫三級防控最后一級,還是孩子生出來以后一旦發(fā)生了,到醫(yī)院去救治,這些年來兒童的先心病到我們機(jī)構(gòu)救治的數(shù)量在逐漸下降。 我的第二個(gè)感受,我們剛剛談到腫瘤,應(yīng)當(dāng)說兒童腫瘤,首先很多家長認(rèn)為孩子還能得腫瘤嗎?沒有這個(gè)意識。兒童腫瘤和成人是不一樣的。對于兒童腫瘤的救治過程中,愈后也不一樣,比如兒童的急性淋巴白血病、兒童的腎母細(xì)胞瘤,目前我們國家整個(gè)治愈率達(dá)到80%以上,但是仍然存在著兒童腫瘤在救治過程當(dāng)中的周期比較長,相對救治負(fù)擔(dān)比較重的問題。這些問題從國家層面給予了高度重視,國家衛(wèi)生健康委在兒童的大病救治方面作出了一系列政策支持。 首先,從兒童腫瘤來講,我們要“數(shù)字明”,我們國家在兒童腫瘤各個(gè)疾病中發(fā)病是多少,在這種情況下,國家衛(wèi)健委正式組建了國家兒童腫瘤監(jiān)測中心,由北京兒童醫(yī)院我們作為國家中心進(jìn)行這方面工作。對于未來制定政策提供科學(xué)的依據(jù)。第二,兒童腫瘤一旦發(fā)生了,該怎樣去救治。所以委托我們在全國組建了專家,制定了兒童腫瘤救治的專家共識以及臨床救治路徑。有了專家共識、有了路徑以后,更重要的就是機(jī)構(gòu)該怎樣去做,因此我們在全國組建了兒童腫瘤救治定點(diǎn)機(jī)構(gòu)以及醫(yī)生協(xié)作培訓(xùn)和兒童腫瘤醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的協(xié)作醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在兒童腫瘤救治方面,仍然從方方面面,包括科研,包括藥物,但如何能夠提升我們對兒童腫瘤救治藥物研發(fā)的自主能力,“十三五”科技部重大專項(xiàng)由我們來牽頭組建了兒童相關(guān)的藥物研發(fā),在這里也有一些腫瘤救治藥物。應(yīng)當(dāng)說從這些方面,對于大病都給予了很好的診治、推動和救治。在2019年和2020年分別發(fā)布了兒童的10個(gè)病種和12個(gè)病種大病救治的方案,希望從醫(yī)保方面能給予一定的支持,各個(gè)省能給予一定的政策來減輕家庭兒童腫瘤救治的負(fù)擔(dān)。第三,對于兒童罕見病,罕見病的50%全部在兒童期,所以在罕見病方面,同樣國家高度重視,從國家建立了全國的罕見病聯(lián)盟,由協(xié)和醫(yī)院牽頭,國家中心、北京兒童醫(yī)院作為兒童罕見病的牽頭單位,聯(lián)合了全國的兒科機(jī)構(gòu)和婦幼機(jī)構(gòu),對兒童的罕見病從預(yù)防就開始,從前期預(yù)防,后期從治療方面更重要的是國家投入對罕見病的研發(fā),科技部給予了大量的支撐。同時(shí)我們提到在“十三五”兒童新藥創(chuàng)制方面,也同樣推出了對兒童罕見病的藥物研發(fā),對于兒童重大慢病來講,預(yù)防尤為重要,但是更重要的是全民要提高意識,尤其是孩子的家長要知道,我們張金哲院士提了一個(gè)兒童腫瘤預(yù)防,媽媽給孩子洗澡的時(shí)候要從頭到腳摸一摸,看看哪兒是不是鼓了一個(gè)包,如果發(fā)現(xiàn)了以后趕緊到醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。從孕期到孩子的出生到孩子的正常發(fā)育等等一系列都要去關(guān)注,從我們的家庭、學(xué)校、社會共同關(guān)注兒童的慢病、重病,對于兒童慢病、重病的整個(gè)防控方面,應(yīng)當(dāng)說我們做了大量的工作,黨和國家是高度重視的。謝謝你的提問。2021-04-29 10:44:11 ?? 中國婦女報(bào)記者: 我想問一下宋司長宮頸癌的問題,宮頸癌是影響婦女健康的重大疾病,也是廣大家庭非常關(guān)心的社會健康問題,我想問一下圍繞宮頸癌疾病防治做的工作哪些效果特別突出?下一步有哪些打算?謝謝。2021-04-29 10:44:34 ?? 宋莉: 謝謝你的提問。宮頸癌是婦女常見的惡性腫瘤,嚴(yán)重威脅著婦女的健康。黨中央、國務(wù)院一直高度重視婦女健康,特別是宮頸癌防治工作,從2009年開始,國家就把宮頸癌的檢查納入了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,為廣大農(nóng)村的婦女進(jìn)行免費(fèi)的宮頸癌檢查。到目前,全國的宮頸癌檢查項(xiàng)目工作已經(jīng)覆蓋到全國近2600個(gè)縣市區(qū),免費(fèi)檢查了近1.2億人次。通過早篩查、早診斷、早治療,使很多的患病婦女能夠得到及時(shí)的幫助。 根據(jù)中國腫瘤登記年報(bào)數(shù)據(jù)顯示,我國婦女宮頸癌死亡率為十萬分之5.5,低于全球十萬分之9.7的平均水平。通過這些年推進(jìn)宮頸癌的檢查項(xiàng)目,也進(jìn)一步提升了全社會對宮頸癌防治意識的提升,廣大婦女也從“要我查”變成“我要查”,不斷的提高自我保健的意識?,F(xiàn)在隨著科技的進(jìn)步,我們知道宮頸癌的病因?qū)W和人乳頭狀瘤病毒感染發(fā)生有直接的相關(guān)性,而且現(xiàn)在也有HPV檢測和HPV疫苗,現(xiàn)在我們正在推進(jìn)宮頸癌防控的三級預(yù)防,積極推進(jìn)宮頸癌疫苗相關(guān)的應(yīng)用,同時(shí)也加大對宮頸癌檢查工作的力度,進(jìn)一步提質(zhì)擴(kuò)面。同時(shí)加強(qiáng)對宮頸癌防治的規(guī)范化,進(jìn)一步提升質(zhì)量。前兩天我到福建去調(diào)研,廈門已經(jīng)初步建立了由政府主導(dǎo)、社會共擔(dān)、個(gè)人主動的宮頸癌防控的有效機(jī)制。在適齡的女生當(dāng)中,由政府免費(fèi)提供宮頸癌疫苗,家長帶著孩子去接種,覆蓋率在廈門已經(jīng)非常高。今年國家衛(wèi)生健康委將啟動健康城市創(chuàng)新試點(diǎn)工作,主要是以消除宮頸癌的行動為切入口,加大宮頸癌的三級預(yù)防。包括推進(jìn)宮頸癌疫苗的應(yīng)用,加強(qiáng)宮頸癌檢查質(zhì)量,進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋面,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,更好保障婦女健康。謝謝。2021-04-29 10:49:02 ?? 中央廣播電視總臺新聞新媒體記者: 我的問題是關(guān)于兒童營養(yǎng)改善的,想請?jiān)谧膶<医榻B一下這方面的情況,以及兒童營養(yǎng)改善具體的內(nèi)容是什么?尤其是對于貧困地區(qū)的孩子來說,能夠幫助到他們什么?在他們的健康成長過程當(dāng)中發(fā)揮了什么樣的作用?謝謝。2021-04-29 10:49:17 ? ?金曦: 謝謝你的提問。我們都知道,兒童的營養(yǎng)對于兒童的體格生長和心理、智力發(fā)育都是特別重要的,特別是對嬰幼兒。針對貧困地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相對滯后,兒童營養(yǎng)缺乏、兒童營養(yǎng)不良的問題,2012年,我們在中央財(cái)政的支持下,啟動實(shí)施了貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項(xiàng)目,這個(gè)項(xiàng)目具體內(nèi)容是每一天給6-24個(gè)月的嬰幼兒提供一包包含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的輔食營養(yǎng)補(bǔ)充品,可以放在粥里吃,也可以沖調(diào)以后吃。同時(shí),我們還向家長提供兒童營養(yǎng)知識的宣傳以及看護(hù)人如何制作輔食等等的咨詢服務(wù)。通過這樣一個(gè)兒童營養(yǎng)包的項(xiàng)目,我們會看到在貧困地區(qū),兒童的體格生長和心理智力發(fā)育水平得到了明顯提升。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,在2020年底的時(shí)候,已經(jīng)覆蓋了全部所有的832個(gè)貧困縣,受益的兒童也達(dá)到1120萬。監(jiān)測數(shù)據(jù)也顯示,項(xiàng)目持續(xù)監(jiān)測地區(qū)6-24個(gè)月兒童的貧血率和生長遲緩率也分別為16.3%和3.2%。這個(gè)數(shù)據(jù)相對于開始實(shí)施項(xiàng)目時(shí)的數(shù)據(jù),分別下降了50.5%和68.3%。同時(shí)通過發(fā)放營養(yǎng)包,貧困地區(qū)的兒童家長就有更多的機(jī)會接觸到醫(yī)療保健人員,也了解到更多的育兒知識。所以即使這個(gè)項(xiàng)目結(jié)束之后,兒童家長養(yǎng)育兒童的技能、知識也得到了提升,所以這個(gè)項(xiàng)目受到了各級政府和廣大家長的熱烈歡迎和高度評價(jià)。在國際上,像聯(lián)合國兒童基金會也對這個(gè)項(xiàng)目給予了高度評價(jià),大家知道營養(yǎng)包就是YYB,漢語拼音的首寫字母,YYB現(xiàn)在已經(jīng)成為了專有名詞,在國際社會也具有廣泛的影響力。謝謝。2021-04-29 10:54:13 ? ?中國日報(bào)記者: 我們看到一段時(shí)間內(nèi),兒童醫(yī)療資源短缺分布不均的問題是公眾非常關(guān)切的,請問“十四五”期間,我們采取了哪些措施應(yīng)對這些問題?謝謝。2021-04-29 10:54:40 ?? 倪鑫: 謝謝你的問題。怎么才能提供一個(gè)均衡的同質(zhì)化的兒科醫(yī)療服務(wù)?應(yīng)當(dāng)說在“十三五”期間,尤其是國家衛(wèi)生健康委給予高度重視,在2016年國家衛(wèi)健委牽頭正式發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的意見》。在這方面,從北京兒童醫(yī)院作為國家中心牽頭談?wù)勎业母惺?。讓不同地區(qū)的孩子的家長怎么能夠信任當(dāng)?shù)氐膶<液蜋C(jī)構(gòu)。 我們做的第一件事,就是在全國范圍內(nèi)組建了跨區(qū)域?qū)?坡?lián)盟,我們提出全國兒科是一家。我們的手段叫做“六個(gè)共享”,醫(yī)教研防、專家、管理進(jìn)行共享,更重要的讓我們的專家都動起來,真正體現(xiàn)全國的兒科是一家人,相互去學(xué)習(xí)。水平比較高的省份的兒科專家和北京兒童醫(yī)院的專家一同到不同的地區(qū)去講課、查房、手術(shù)、會診。第二方面,牽頭對一些相對兒童機(jī)構(gòu)比較少、兒童醫(yī)生水平不太高的地區(qū)的專業(yè)人士,到省一級和北京兒童醫(yī)院來進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),不定期的一年大概兩到三批。第三方面,我們在全國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi),通過互聯(lián)網(wǎng)使省一級和市縣包括我們作為國家中心,通過互聯(lián)網(wǎng)也把我們的兒童會診聯(lián)動起來,真正實(shí)現(xiàn)兒科的四級診療體系建設(shè)。 第二件事情,北京在通過北京兒童醫(yī)院和首都兒科所兩家醫(yī)院,把郊區(qū)和綜合醫(yī)院的兒科聯(lián)動起來由我們進(jìn)行托管,來滿足北京地區(qū)的兒科需求。另外,通過托管,為了體現(xiàn)京津冀協(xié)同發(fā)展,北京兒童醫(yī)院托管了保定兒童醫(yī)院,為了體現(xiàn)全生命周期健康,托管了順義婦幼保健院,托管五年以來,在婦幼健康體系預(yù)防方面我們起到了非常的推動作用。把我們的產(chǎn)兒真正聯(lián)動起來。另外,我們還托管了河南省兒童醫(yī)院。另外就是支持偏遠(yuǎn)地區(qū)的發(fā)展,按照國家發(fā)改委和國家衛(wèi)健委推出了區(qū)域中心建設(shè),第一批推動了兩家醫(yī)院,一家醫(yī)院就是新疆自治區(qū)兒童醫(yī)院,作為區(qū)域中心建設(shè),如何能夠滿足整個(gè)新疆這個(gè)地區(qū)的兒童需求,我們輸出了人員、輸出品牌、輸出技術(shù),在新疆組建了國家發(fā)改委和衛(wèi)健委的聯(lián)合推出的區(qū)域中心。第二家是河南省兒童醫(yī)院作為孩子的大省,我們也進(jìn)行了技術(shù)品牌和專家的輸出,組建了第二個(gè)區(qū)域中心建設(shè)。因此我在想,一是我們把人員有效的培訓(xùn),二是各個(gè)地方要高度重視,對于兒科體系整體人員的培訓(xùn),對于機(jī)構(gòu)的發(fā)展會起到很大的作用。未來在“十四五”期間,我們從國家衛(wèi)生健康委對兒科醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)再給予了重新的規(guī)劃,按照我們國家的整體要求,要加大對兒科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的國家中心和區(qū)域中心的建設(shè),要把我們國家現(xiàn)有的兒科機(jī)構(gòu)比較強(qiáng)的,比如像北上廣的優(yōu)質(zhì)資源進(jìn)一步下沉,使我們所有的孩子都能夠在當(dāng)?shù)?,也就是在?dāng)?shù)貙?shí)現(xiàn)醫(yī)療就診,而不再跨省區(qū)就醫(yī),這是在“十四五”期間國家衛(wèi)生健康委所推出的我們要做的項(xiàng)目。我想在大家共同的努力下,兒童健康涉及到千家萬戶的安危,我們一定能夠把這項(xiàng)工作做得更好。謝謝。2021-04-29 10:56:50 ?? 紅星新聞記者: 剛剛我們也談到我國兒童健康狀況已經(jīng)得到了顯著改善,想請問一下未來一段時(shí)間需要重點(diǎn)關(guān)注哪幾個(gè)方面的兒童健康問題?為了解決這些問題,家長需要怎么配合?謝謝。2021-04-29 11:04:07 ?? 金曦: 謝謝你的提問。像剛才宋莉司長所介紹的那樣,經(jīng)過我們多年的不懈努力,我國的兒童健康狀況已經(jīng)得到了明顯改善,但是另一方面我們也關(guān)注到一些兒童健康方面仍然面臨著一些挑戰(zhàn),一些健康問題還比較突出。比如最近大家比較關(guān)注的“小眼鏡”“小胖墩”,以及早產(chǎn)兒群體。另外,還有以自閉癥或孤獨(dú)癥為代表的一系列心理行為問題。要解決這些問題,各級政府和各級機(jī)構(gòu)也都在想方設(shè)法不斷提高服務(wù)質(zhì)量,設(shè)置相對針對性的服務(wù)項(xiàng)目,來改善兒童的這些健康問題。首先,我們還是要更多的利用已有的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)項(xiàng)目,比如說提供孕產(chǎn)婦的管理和兒童的系統(tǒng)管理,從2009年開始,這兩個(gè)系統(tǒng)管理也納入了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,免費(fèi)向孕產(chǎn)婦和兒童提供。 我今天重點(diǎn)想說的是0-6歲的兒童健康管理,項(xiàng)目的設(shè)置還是非常的合理,包括了對兒童體格生長指標(biāo)的監(jiān)測和評價(jià),包括身高、體重,通過這個(gè)評價(jià)就可以及早發(fā)現(xiàn)他的生長遲緩、消瘦或者超重、肥胖,也就是“小胖墩”的及早發(fā)現(xiàn)。另外,近年來我們也組織專家開發(fā)了兒童的心理行為發(fā)育問題的預(yù)警征象篩查表,這個(gè)表很簡單的通過幾個(gè)問題,我們可以及早發(fā)現(xiàn)包括自閉癥在內(nèi)的兒童心理行為發(fā)育問題。還有“小眼鏡”的問題,0-6歲是兒童眼健康發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,要想控制“小眼鏡”,減少小學(xué)、中學(xué)甚至高中時(shí)期的近視問題,我們要更多關(guān)注0-6歲兒童的眼保健問題。0-6歲的兒童眼保健也是納入了0-6歲兒童健康管理的內(nèi)容,包括近視在內(nèi)的屈光不正,還會發(fā)現(xiàn)斜視、弱視等等眼健康的問題。通過這樣一個(gè)系統(tǒng)的保健,我們就會發(fā)現(xiàn)有一些生長偏離的兒童,還有包括剛才提到的早產(chǎn)、低出生體重等等這些具有健康高風(fēng)險(xiǎn)的兒童,我們會根據(jù)服務(wù)規(guī)范來進(jìn)行專案管理。對于一些已經(jīng)形成了疾病了,需要康復(fù),比如說有的孩子肢體發(fā)育或者肌肉發(fā)育有異常,我們還會采用一些中醫(yī)的辦法,比如小兒推拿,來促進(jìn)他的康復(fù)。所以這也是一個(gè)三級預(yù)防服務(wù)項(xiàng)目的設(shè)置。 2015年國家衛(wèi)生健康委開發(fā)了全國統(tǒng)一使用的母子健康手冊,向全國推廣,這個(gè)母子健康手冊就是針對剛才說的孕產(chǎn)婦的健康管理和兒童的健康管理來設(shè)置的,它的頻次和健康管理次數(shù)一致,中間還提供了一部分健康教育的核心信息,以及國家政策,今天我也帶來了,就是這樣一本手冊,而且這個(gè)手冊還有完全相同的電子版。還有我們經(jīng)常說的“人生第一證”,出生醫(yī)學(xué)證明,這是我女兒的出生醫(yī)學(xué)證明,這已經(jīng)是很舊的舊版了,現(xiàn)在已經(jīng)不是這樣了,比這個(gè)又高大上了。還有計(jì)劃免疫的預(yù)防接種證。其實(shí)這些證件共同組成了兒童早期的健康檔案,它也記錄了兒童早期,整個(gè)一個(gè)人在生命早期所走過的健康之路。這些文件我們保管到孩子成年的時(shí)候作為一份珍貴的禮物給到孩子,可以讓孩子感受到濃濃的愛意,來自父母的、來自家庭的和來自社會的,所以這些也希望大家用好它。 同時(shí),在剛才宋莉司長提到的“健康兒童行動計(jì)劃”和“母嬰安全行動計(jì)劃”的基礎(chǔ)上,目前委里也正在組織專家制定這兩個(gè)計(jì)劃的提升計(jì)劃,針對剛才說到的“小胖墩”“小眼鏡”早產(chǎn)兒以及心理行為問題等,在這些行動計(jì)劃的提升版中都會設(shè)置相應(yīng)的專項(xiàng)行動,采取專門措施。 剛才你還提到給家長提一些建議,我們知道兒童特別是兒童早期,他是生活在家庭中的,所以家庭的環(huán)境對兒童早期的生長發(fā)育和發(fā)展都具有非常重要的意義,所以我們廣大的家長朋友們也都特別關(guān)注兒童的健康,甚至有的家長比較焦慮,我覺得放平心態(tài),兒童的健康成長需要家庭呵護(hù),我們重點(diǎn)關(guān)注這么幾個(gè)領(lǐng)域: 一是兒童的營養(yǎng)。剛才在中西部農(nóng)村營養(yǎng)改善項(xiàng)目中講到,營養(yǎng)是兒童生長發(fā)育的基礎(chǔ),兒童營養(yǎng)應(yīng)該從孕期抓起,比如懷孕的媽媽如何控制自己的體重、合理膳食,這樣可以減少孕期的糖尿病和巨大兒的發(fā)生,也對兒童一生的健康奠定很好的基礎(chǔ)。在0-6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上,我們發(fā)現(xiàn)在輔食添加的過程中營養(yǎng)問題比較多,輔食添加從6個(gè)月之后開始,這個(gè)過程是挺短的,把孩子從液體的乳類食品過渡到接近成人的食品,這個(gè)過程中家長還是應(yīng)該掌握一些知識要點(diǎn),如何平穩(wěn)的過渡,在這個(gè)過程中如何培養(yǎng)孩子良好的飲食行為習(xí)慣,對兒童的健康成長會奠定很好的基礎(chǔ)。 二是多多陪伴孩子。我們經(jīng)常會在網(wǎng)絡(luò)上看到,一家?guī)卓诙荚诳词謾C(jī),電子屏幕我們真的不想讓孩子過多的看,要想孩子不看,家長首先別看,家長一天到晚拿著手機(jī)看,不去陪伴孩子,也沒有親子之間的互動,良好的親子關(guān)系如何才能形成?所以我呼吁家長多帶孩子玩一玩,現(xiàn)在馬上五一了,我們帶著孩子到戶外接受大自然,接受陽光,心情也好了。這樣在親子互動的過程中,我們可以建立良好的親子關(guān)系,通過良好親子關(guān)系的互動,你也可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的一些心理問題。比如有的孩子就是一天到晚的跟手機(jī)為伴,根本就不和你交流,這就很危險(xiǎn)了,會不會是有心理行為問題了。你更多的陪伴孩子,也會及早的了解孩子的心理動態(tài),特別是對作好兒童的心理保健也是非常重要的。我自己也是一個(gè)家長,希望我們攜起手來,共同為孩子們創(chuàng)造一個(gè)幸福的家庭環(huán)境,讓每一個(gè)孩子能健康快樂的成長。謝謝。2021-04-29 11:14:47 ? ?健康報(bào)記者: 大家知道新冠疫情發(fā)生后,曾經(jīng)一度家長和孩子就醫(yī)存在一定的困難,受到一些影響,進(jìn)入到疫情的常態(tài)化防控階段以后,包括婦兒還是存在顧慮,想請教一下宋司,在這種情況下對于上述情況和挑戰(zhàn)我們有沒有什么針對性的策略或者便民措施?謝謝。2021-04-29 11:15:08 ?? 宋莉: 謝謝你的提問。確實(shí)從去年新冠疫情發(fā)生以來,到現(xiàn)在常態(tài)化疫情防控,我們關(guān)切到廣大的家庭和兒童看病就醫(yī)的需要,所以從去年以來,各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照國家衛(wèi)生健康委的工作部署,堅(jiān)持做好疫情防控和婦幼健康服務(wù)兩手抓、兩不誤,特別是在創(chuàng)新服務(wù)模式,積極利用“婦幼健康服務(wù)+互聯(lián)網(wǎng)”手段來不斷的、更好的提供給廣大的孕產(chǎn)婦和兒童健康保障。所以從去年以來到現(xiàn)在,我們持續(xù)推進(jìn)云上婦幼服務(wù)和健康管理。 一方面,各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)為廣大家庭孕產(chǎn)婦和兒童提供線上咨詢和科普知識的傳播。很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)開發(fā)了婦幼健康云上大講堂,包括線上孕婦學(xué)校,定期為廣大孕產(chǎn)婦和兒童推送健康科普知識,以及定期健康教育的材料。 另一方面,做好孕期健康管理,剛才金曦主任也說到我們這些年在全國推行母子健康手冊,近兩年結(jié)合疫情防控的需要,很多地方把母子健康手冊轉(zhuǎn)化成手機(jī)APP、小程序,很多孕產(chǎn)婦把它叫做“孕婦掌中寶”,一冊在手,全程的管理和服務(wù)。通過這樣的手機(jī)小程序、APP,可以動態(tài)的、及時(shí)的了解到自己的健康狀態(tài),孕產(chǎn)婦能夠及時(shí)的和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生進(jìn)行互動,通過這樣的手機(jī)小程序,孕期的健康全程的管理,更好的指導(dǎo)孕產(chǎn)婦做好孕期的健康監(jiān)測,全程的健康管理,及時(shí)的答疑解惑,能夠做到盡可能的非必須、不到院,也減少了到醫(yī)院頻次過多交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),我們也指導(dǎo)各地積極開展智慧診療服務(wù)。北京兒童醫(yī)院倪鑫院長今天也來了,去年他們就在疫情期間緊急上線了互聯(lián)網(wǎng)診療,對于需要復(fù)診的兒童,他們開展了線上的復(fù)診和開藥,利用快遞直接把需要長期治療的兒童用藥,及時(shí)通過快遞送藥到門、到家,極大的方便了患兒家長和廣大患兒。 指導(dǎo)各地利用互聯(lián)網(wǎng)開展遠(yuǎn)程的救治指導(dǎo),我們知道醫(yī)療資源在我們國家配置還是不均衡,像北上廣醫(yī)療資源豐富,但是甘肅、新疆、西部地區(qū)醫(yī)療資源相比發(fā)達(dá)地區(qū)還有欠缺,對于這些西部的邊遠(yuǎn)地區(qū),廣大的孕產(chǎn)婦和新生兒發(fā)生了危急重癥,怎么第一時(shí)間做好救治指導(dǎo),我們也指導(dǎo)各地開發(fā)了線上婦幼危重癥救治平臺。今天甘肅省婦幼保健院仇杰院長來了,他們近兩年積極開發(fā)了云平臺,積極救治危重孕產(chǎn)婦和新生兒,特別是對于基層的危重孕產(chǎn)婦和新生兒通過遠(yuǎn)程的指導(dǎo)、會診、救治及能夠早期的識別、早期的轉(zhuǎn)診,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層,緩解基層的孕產(chǎn)婦和兒童救治困難。 另外,也在探索應(yīng)用新技術(shù)和新設(shè)備,從去年疫情以來,為了減少院內(nèi)交叉感染,像很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)就開發(fā)了新生兒病室遠(yuǎn)程探視系統(tǒng),患兒家長可以通過手機(jī)或者在家里上網(wǎng),就能夠看到新生兒病房的小寶寶,緩解了家長的焦慮情緒,同時(shí)也降低了院內(nèi)交叉感染的風(fēng)險(xiǎn),廣大患兒的家長滿意度在大幅度的提升。 下一步,我們將會繼續(xù)積極的推進(jìn)云上婦幼的建設(shè),通過創(chuàng)新服務(wù)模式,不斷的提升服務(wù)能力和提高服務(wù)質(zhì)量,讓廣大的孕產(chǎn)婦、兒童和家庭有更多的獲得感、幸福感和安全感,更好的保障廣大婦女兒童的健康。謝謝。2021-04-29 11:23:28 ?? 胡強(qiáng)強(qiáng): 謝謝宋司長。今天的提問環(huán)節(jié)就到這里,婦女兒童健康關(guān)系到每一個(gè)家庭的幸福,也關(guān)系到民族未來。國家和地方的每一條政策措施,科研機(jī)構(gòu)和臨床的每一個(gè)科技進(jìn)步,包括社會和個(gè)人的每一個(gè)善意的行動,都能給每個(gè)家庭帶來希望。今天的發(fā)布會到此結(jié)束,謝謝大家。2021-04-29 11:32:42 來源:中華人民共和國國家衛(wèi)健委官網(wǎng) |
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