重慶市衛(wèi)生健康委員會關于印發(fā)重慶市院前急救網絡醫(yī)療機構管理辦法的通知

各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康委、兩江新區(qū)社發(fā)局、高新區(qū)公共服務局、萬盛經開區(qū)衛(wèi)生健康局，各委屬醫(yī)療機構，陸軍軍醫(yī)大學各附屬醫(yī)院、陸軍特色醫(yī)學中心、陸軍第九五八醫(yī)院、武警重慶市總隊醫(yī)院，大型企事業(yè)單位職工醫(yī)院：

為進一步加強本市院前急救網絡醫(yī)療機構管理，規(guī)范院前急救秩序，提高院前急救服務水平和能力，市衛(wèi)生健康委組織專家制定了《重慶市院前急救網絡醫(yī)療機構管理辦法》，已經市衛(wèi)生健康委主任辦公會審議通過，現印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

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重慶市衛(wèi)生健康委員會

2020年6月9日

重慶市院前急救網絡醫(yī)療機構管理辦法

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第一條??為進一步加強本市院前急救網絡醫(yī)療機構（以下簡稱網絡醫(yī)療機構）管理，規(guī)范院前急救秩序，提高院前急救服務水平和能力，根據《院前醫(yī)療急救管理辦法》（原國家衛(wèi)生和計劃生育委員會令第3號）、《重慶市醫(yī)療機構管理條例》（重慶市人民代表大會常務委員會公告〔2014〕18號）等，制定本辦法。

第二條　本辦法適用于本市范圍內從事院前醫(yī)療急救工作的醫(yī)療機構和人員。

本辦法所稱院前醫(yī)療急救，是指承擔院前醫(yī)療急救任務的醫(yī)療機構，按照統(tǒng)一調度指揮，在患者送達醫(yī)療機構救治前，在醫(yī)療機構外開展的以現場搶救、轉運途中緊急救治以及監(jiān)護為主的醫(yī)療活動。

第三條??院前急救是保障民生的公益性事業(yè)，本市二級及以上公立醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均應納入院前急救網絡，承擔院前急救任務，并按照院前急救網絡醫(yī)療機構能力評估標準（附件1、2）加強院前急救能力建設。

第四條??鼓勵、支持非公立醫(yī)院達到院前急救網絡醫(yī)療機構能力評估標準后，自愿向所在轄區(qū)衛(wèi)生健康行政部門申請加入本市院前急救網絡。各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康行政部門在收到申請后，應組織專家參照《重慶市二級及以上醫(yī)院院前急救能力評估標準（試行）》（附件2）對申請醫(yī)院進行評估。評估合格的醫(yī)院，納入本市院前急救網絡；評估不合格的醫(yī)院進行6個月整改，期滿由各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康行政部門再次組織專家進行評審，評審合格納入院前急救網絡，評估不合格兩年內不得再次提出申請。納入本市院前急救網絡的非公立醫(yī)院，須遵守本市院前急救工作規(guī)范和技術服務要求。對后續(xù)評估中達不到上述納入標準的，以及違反本市院前急救制度規(guī)范的，由所在區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康行政部門作退出本市院前急救網絡處理，且兩年內不得再次提出申請納入。??

第五條??納入本市院前急救網絡的各級各類醫(yī)療機構，均應接入本市統(tǒng)一的院前急救調度指揮信息系統(tǒng)，實行信息化管理。

第六條??院前急救網絡醫(yī)療機構實行24小時值班，按照統(tǒng)一調度，派遣急救車輛和人員完成院前急救、突發(fā)事件衛(wèi)生應急處置等工作。各網絡醫(yī)療機構須保證院前急救車輛及人員24小時待命；因故停止院前急救服務，須提前向所屬120調度指揮中心提出申請，并提供資料備案。

第七條??院前急救車輛應停放在本單位固定的待命區(qū)，保證專車專用，不得將院前急救車輛用于院間轉診、取血等非院前急救任務；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等僅有1臺救護車的醫(yī)療機構，確需使用院前急救車輛開展非院前急救緊急任務時，應提前向所屬120調度指揮中心請假備案。

第八條??各網絡醫(yī)療機構應定期檢查急救車輛狀態(tài)、車載設備和藥品情況，確保滿足院前急救任務需求。院前急救任務結束后，應按程序處置醫(yī)療廢物，做好車輛常規(guī)消毒，補充藥品和耗材；及時完善院前急救病歷，保存行車記錄等影視頻資料，并按規(guī)定存檔。

第九條??院前急救網絡醫(yī)院接到調度指令后，應在規(guī)定時間內按要求派車，執(zhí)行院前急救任務。

第十條??急救人員到達現場后按照院前急救工作規(guī)范開展現場搶救和轉運工作；轉運患者應當遵循“就近、就急、滿足專業(yè)需要、兼顧患者及其家屬意愿”的原則。

第十一條??患者及其家屬要求送往指定醫(yī)療機構時，院前急救人員應告知其可能存在的風險，并由患者或其家屬簽字確認，同時報告120調度指揮中心。對有下列情形之一的，應由院前急救人員決定送往相應的醫(yī)療機構：

（一）患者病情危重、或轉運途中可能存在生命危險；

（二）法律、法規(guī)規(guī)定需要對患者進行隔離治療；

（三）應對突發(fā)事件由政府統(tǒng)一指定醫(yī)療機構；

（四）其他法律、法規(guī)和規(guī)章有特別規(guī)定。

第十二條??院前醫(yī)療急救與院內醫(yī)療急救應當建立工作銜接機制。鼓勵院前急救機構采用信息化手段向院內急診科提供患者救治信息等，與院內實現信息共享?；颊咚瓦_院內后，院前急救醫(yī)護人員應當及時與院內接診人員交接患者病情、診治情況等信息，并按規(guī)定填寫病情交接單。

第十三條??各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康行政部門應定期向社會公布轄區(qū)內院前急救網絡醫(yī)療機構名單。市衛(wèi)生健康行政部門定期公布本市院前急救網絡醫(yī)療機構名單。

第十四條??各區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門定期開展質量督導，持續(xù)提升院前急救服務能力，每2年組織專家對轄區(qū)內網絡醫(yī)院能力建設開展評估。

第十五條??對院前急救網絡醫(yī)院的投訴按屬地管理原則進行受理。各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康行政部門應當向社會公布院前急救監(jiān)督電話，受理對本轄區(qū)院前急救網絡醫(yī)療機構的投訴。能夠當場核查處理的，應當場向投訴人告知（或出具）處理意見；情況較復雜需要調查核實的，一般應當于接到投訴之日起5個工作日內向投訴人反饋相關處理意見；需協(xié)調相關部門共同研究的，應當于接到投訴之日起10個工作日內向患者反饋相關處理意見。

第十六條??本市醫(yī)療機構有下列情形之一的，由轄區(qū)衛(wèi)生健康行政部門按照《院前醫(yī)療急救管理辦法》《重慶市醫(yī)療機構管理條例》等有關規(guī)定處理；對于直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依照規(guī)定給予處分：

（一）未經批準擅自開展院前急救醫(yī)療服務；

（二）未經批準擅自使用“120”院前急救呼叫號碼或者其他帶有院前急救呼叫性質號碼；

（三）未經批準擅自使用救護車開展院前急救醫(yī)療服務；

（四）院前急救網絡醫(yī)療機構未經備案擅自停止院前急救服務。

第十七條??本辦法由重慶市衛(wèi)生健康委員會負責解釋。

第十八條??本辦法自發(fā)布之日起施行。

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附件：1.重慶市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院前急救能力評估標準（試行）

??????2.重慶市二級及以上醫(yī)院院前急救能力評估標準（試行）

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