重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于印發(fā)重慶市院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法的通知

各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康委、兩江新區(qū)社發(fā)局、高新區(qū)公共服務(wù)局、萬(wàn)盛經(jīng)開區(qū)衛(wèi)生健康局，各委屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)，陸軍軍醫(yī)大學(xué)各附屬醫(yī)院、陸軍特色醫(yī)學(xué)中心、陸軍第九五八醫(yī)院、武警重慶市總隊(duì)醫(yī)院，大型企事業(yè)單位職工醫(yī)院：

為進(jìn)一步加強(qiáng)本市院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范院前急救秩序，提高院前急救服務(wù)水平和能力，市衛(wèi)生健康委組織專家制定了《重慶市院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》，已經(jīng)市衛(wèi)生健康委主任辦公會(huì)審議通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

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重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)

2020年6月9日

重慶市院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法

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第一條??為進(jìn)一步加強(qiáng)本市院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）管理，規(guī)范院前急救秩序，提高院前急救服務(wù)水平和能力，根據(jù)《院前醫(yī)療急救管理辦法》（原國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)令第3號(hào)）、《重慶市醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》（重慶市人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)公告〔2014〕18號(hào)）等，制定本辦法。

第二條　本辦法適用于本市范圍內(nèi)從事院前醫(yī)療急救工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員。

本辦法所稱院前醫(yī)療急救，是指承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照統(tǒng)一調(diào)度指揮，在患者送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治前，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外開展的以現(xiàn)場(chǎng)搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)途中緊急救治以及監(jiān)護(hù)為主的醫(yī)療活動(dòng)。

第三條??院前急救是保障民生的公益性事業(yè)，本市二級(jí)及以上公立醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均應(yīng)納入院前急救網(wǎng)絡(luò)，承擔(dān)院前急救任務(wù)，并按照院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（附件1、2）加強(qiáng)院前急救能力建設(shè)。

第四條??鼓勵(lì)、支持非公立醫(yī)院達(dá)到院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)后，自愿向所在轄區(qū)衛(wèi)生健康行政部門申請(qǐng)加入本市院前急救網(wǎng)絡(luò)。各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康行政部門在收到申請(qǐng)后，應(yīng)組織專家參照《重慶市二級(jí)及以上醫(yī)院院前急救能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（附件2）對(duì)申請(qǐng)醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估合格的醫(yī)院，納入本市院前急救網(wǎng)絡(luò)；評(píng)估不合格的醫(yī)院進(jìn)行6個(gè)月整改，期滿由各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康行政部門再次組織專家進(jìn)行評(píng)審，評(píng)審合格納入院前急救網(wǎng)絡(luò)，評(píng)估不合格兩年內(nèi)不得再次提出申請(qǐng)。納入本市院前急救網(wǎng)絡(luò)的非公立醫(yī)院，須遵守本市院前急救工作規(guī)范和技術(shù)服務(wù)要求。對(duì)后續(xù)評(píng)估中達(dá)不到上述納入標(biāo)準(zhǔn)的，以及違反本市院前急救制度規(guī)范的，由所在區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康行政部門作退出本市院前急救網(wǎng)絡(luò)處理，且兩年內(nèi)不得再次提出申請(qǐng)納入。??

第五條??納入本市院前急救網(wǎng)絡(luò)的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，均應(yīng)接入本市統(tǒng)一的院前急救調(diào)度指揮信息系統(tǒng)，實(shí)行信息化管理。

第六條??院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行24小時(shí)值班，按照統(tǒng)一調(diào)度，派遣急救車輛和人員完成院前急救、突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置等工作。各網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)須保證院前急救車輛及人員24小時(shí)待命；因故停止院前急救服務(wù)，須提前向所屬120調(diào)度指揮中心提出申請(qǐng)，并提供資料備案。

第七條??院前急救車輛應(yīng)停放在本單位固定的待命區(qū)，保證專車專用，不得將院前急救車輛用于院間轉(zhuǎn)診、取血等非院前急救任務(wù)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等僅有1臺(tái)救護(hù)車的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確需使用院前急救車輛開展非院前急救緊急任務(wù)時(shí)，應(yīng)提前向所屬120調(diào)度指揮中心請(qǐng)假備案。

第八條??各網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期檢查急救車輛狀態(tài)、車載設(shè)備和藥品情況，確保滿足院前急救任務(wù)需求。院前急救任務(wù)結(jié)束后，應(yīng)按程序處置醫(yī)療廢物，做好車輛常規(guī)消毒，補(bǔ)充藥品和耗材；及時(shí)完善院前急救病歷，保存行車記錄等影視頻資料，并按規(guī)定存檔。

第九條??院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院接到調(diào)度指令后，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按要求派車，執(zhí)行院前急救任務(wù)。

第十條??急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后按照院前急救工作規(guī)范開展現(xiàn)場(chǎng)搶救和轉(zhuǎn)運(yùn)工作；轉(zhuǎn)運(yùn)患者應(yīng)當(dāng)遵循“就近、就急、滿足專業(yè)需要、兼顧患者及其家屬意愿”的原則。

第十一條??患者及其家屬要求送往指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，院前急救人員應(yīng)告知其可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，并由患者或其家屬簽字確認(rèn)，同時(shí)報(bào)告120調(diào)度指揮中心。對(duì)有下列情形之一的，應(yīng)由院前急救人員決定送往相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

（一）患者病情危重、或轉(zhuǎn)運(yùn)途中可能存在生命危險(xiǎn)；

（二）法律、法規(guī)規(guī)定需要對(duì)患者進(jìn)行隔離治療；

（三）應(yīng)對(duì)突發(fā)事件由政府統(tǒng)一指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)；

（四）其他法律、法規(guī)和規(guī)章有特別規(guī)定。

第十二條??院前醫(yī)療急救與院內(nèi)醫(yī)療急救應(yīng)當(dāng)建立工作銜接機(jī)制。鼓勵(lì)院前急救機(jī)構(gòu)采用信息化手段向院內(nèi)急診科提供患者救治信息等，與院內(nèi)實(shí)現(xiàn)信息共享?；颊咚瓦_(dá)院內(nèi)后，院前急救醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)與院內(nèi)接診人員交接患者病情、診治情況等信息，并按規(guī)定填寫病情交接單。

第十三條??各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)定期向社會(huì)公布轄區(qū)內(nèi)院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。市衛(wèi)生健康行政部門定期公布本市院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。

第十四條??各區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門定期開展質(zhì)量督導(dǎo)，持續(xù)提升院前急救服務(wù)能力，每2年組織專家對(duì)轄區(qū)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院能力建設(shè)開展評(píng)估。

第十五條??對(duì)院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的投訴按屬地管理原則進(jìn)行受理。各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布院前急救監(jiān)督電話，受理對(duì)本轄區(qū)院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投訴。能夠當(dāng)場(chǎng)核查處理的，應(yīng)當(dāng)場(chǎng)向投訴人告知（或出具）處理意見；情況較復(fù)雜需要調(diào)查核實(shí)的，一般應(yīng)當(dāng)于接到投訴之日起5個(gè)工作日內(nèi)向投訴人反饋相關(guān)處理意見；需協(xié)調(diào)相關(guān)部門共同研究的，應(yīng)當(dāng)于接到投訴之日起10個(gè)工作日內(nèi)向患者反饋相關(guān)處理意見。

第十六條??本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由轄區(qū)衛(wèi)生健康行政部門按照《院前醫(yī)療急救管理辦法》《重慶市醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定處理；對(duì)于直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依照規(guī)定給予處分：

（一）未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展院前急救醫(yī)療服務(wù)；

（二）未經(jīng)批準(zhǔn)擅自使用“120”院前急救呼叫號(hào)碼或者其他帶有院前急救呼叫性質(zhì)號(hào)碼；

（三）未經(jīng)批準(zhǔn)擅自使用救護(hù)車開展院前急救醫(yī)療服務(wù)；

（四）院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)備案擅自停止院前急救服務(wù)。

第十七條??本辦法由重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。

第十八條??本辦法自發(fā)布之日起施行。

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附件：1.重慶市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院前急救能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（試行）

??????2.重慶市二級(jí)及以上醫(yī)院院前急救能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（試行）

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