心系百姓，國家出手了！

最近，伴隨著電影《我不是藥神》的熱映，這樣一條新聞吸引了大家的關(guān)注：

　　7月9日，外交部發(fā)言人華春瑩在例行記者會上表示，中印雙方醫(yī)藥貿(mào)易呈現(xiàn)持續(xù)增長之勢，雙方就推動印度藥品進(jìn)入中國市場、開展中印醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)對話交流合作進(jìn)行著良好溝通。

　　“組合拳”提速抗癌藥降價

　　目前，癌癥已成為我國居民的第一大死亡原因。國家癌癥中心統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國每年新發(fā)癌癥病例超350萬，死亡病例超200萬，肺癌、乳腺癌、胃癌等是最常見的癌癥。癌癥防治難度大、疾病負(fù)擔(dān)重，已成為嚴(yán)重危害人類健康的重大公共衛(wèi)生問題之一。研究顯示，我國總體癌癥5年生存率為30%左右，較發(fā)達(dá)國家仍有不小差距。

　　據(jù)中新社報道，目前中國已上市抗癌藥品138種，其中進(jìn)口66種，進(jìn)口獨家27種，2017年總費用約1300億元人民幣，近幾年年均增速超過16%，明顯高于世界7%的平均水平。

　　國家衛(wèi)生健康委藥政司司長于競進(jìn)曾解釋抗癌藥費用高的原因有三：

　　一是研發(fā)投入大，近年來抗癌藥新產(chǎn)品研發(fā)成功率不到2%，平均研發(fā)成本超過7億美元，企業(yè)需通過高定價收回前期投入；

　　二是保障能力有限，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)目前人均不到700元，大病保險報銷后，部分患者自負(fù)費用負(fù)擔(dān)仍然很重；

　　三是患者帶瘤生存期不斷延長，2014年確診的、生存期超過5年的腫瘤患者比例超過40%，客觀上進(jìn)一步推高了抗癌藥品費用。

　　今年以來，國家層面就降低抗癌藥價格、增強用藥可及性打出了一系列“組合拳”。

　　4月12日，國務(wù)院常務(wù)會議決定，從2018年5月1日起，將包括抗癌藥在內(nèi)的所有普通藥品、具有抗癌作用的生物堿類藥品及有實際進(jìn)口的中成藥進(jìn)口關(guān)稅降至零。較大幅度降低抗癌藥生產(chǎn)、進(jìn)口環(huán)節(jié)增值稅稅負(fù)。

　　6月20日，國務(wù)院常務(wù)會議確定，要督促推動抗癌藥加快降價。各?。▍^(qū)、市）對醫(yī)保目錄內(nèi)的抗癌藥要開展專項招標(biāo)采購。對醫(yī)保目錄外的獨家抗癌藥要抓緊推進(jìn)醫(yī)保準(zhǔn)入談判。開展國家藥品集中采購試點，實現(xiàn)藥價明顯降低。

　　近日，多家跨國藥企主動降低旗下抗癌藥價格。

　　湖北省公立醫(yī)院藥品（耗材）供應(yīng)保障綜合管理網(wǎng)6月29日發(fā)布通知稱，輝瑞投資有限公司20種進(jìn)口產(chǎn)品的掛網(wǎng)價格下調(diào)，其中包括抗癌藥紫杉醇注射液；甘肅省藥材和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)7月2日發(fā)布的通知顯示，西安楊森制藥有限公司50mg/盒的腫瘤治療藥物注射用地西他濱中標(biāo)價格大幅下調(diào)。

　　新一輪國家藥價談判逼近

　　事實上，進(jìn)口抗癌藥的關(guān)稅在價格中占比不高。據(jù)財政部2017年稅率數(shù)據(jù)，中國進(jìn)口藥品最惠國稅率僅為2%—4%，而進(jìn)入銷售需要在此基礎(chǔ)上征17%的增值稅。所以新出臺的系列舉措中，將“零關(guān)稅”與“較大幅度降低增值稅”結(jié)合起來，以真正實現(xiàn)惠民目的。

　　國家衛(wèi)健委表示，為了讓群眾用上質(zhì)量更高、價格較低的藥品，按照國務(wù)院部署，2016年以來，原國家衛(wèi)生計生委、人力資源和社會保障部就分別組織開展了國家藥品價格談判和國家醫(yī)保目錄談判，39個談判品種平均降價50%以上，處于全球低價位水平。

　　這其中包括17個抗癌藥物，如治療乳腺癌的曲妥珠單抗(赫賽汀)從1個療程2.45萬元降至7600元，降幅達(dá)70%(每個療程為3周、用1支，中位生存期約20個月)；治療多發(fā)性骨髓瘤的硼替佐米(萬珂)從1.36萬元/支降至6116元/支，降幅55%(每個療程為4周、用1—2支，中位生存期約30個月)。

　　國家衛(wèi)健委表示，這些藥物已經(jīng)全部納入國家醫(yī)保目錄，各地均已在省級藥品集中采購平臺上公開掛網(wǎng)采購。經(jīng)初步匯總，藥品價格談判的2個藥品(非小細(xì)胞肺癌藥埃克替尼、吉非替尼)，2016年下半年至今年4月18日已為患者減少支出11.7億元；醫(yī)保準(zhǔn)入談判的15個藥品，2017年10月至今年4月18日已為患者減少支出29.09億元，受到群眾的歡迎。

　　近日，國家醫(yī)保局也表示，將督促抗癌藥降價，新一輪國家藥價談判逼近。國家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，隨著抗癌藥新規(guī)逐步落地，各有關(guān)部門正積極落實抗癌藥降稅的后續(xù)措施，督促推動抗癌藥加快降價，讓群眾有更多獲得感。2017年醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判，美羅華等15個療效確切但價格較為昂貴的癌癥治療藥品被納入醫(yī)保目錄。對于目錄內(nèi)的抗癌藥，下一步將開展專項招標(biāo)采購，在充分考慮降稅影響的基礎(chǔ)上，通過市場競爭實現(xiàn)價格下降。對于醫(yī)保目錄外的抗癌藥降價，國家醫(yī)保局將開展準(zhǔn)入談判，與企業(yè)協(xié)商確定合理的價格后將其納入目錄范圍，有效平衡患者臨床需求、企業(yè)合理利潤和基金承受能力。

　　小心身體出現(xiàn)以下信號

　　據(jù)國家癌癥中心發(fā)布的《2014年中國分地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病和死亡率分析》報告顯示：

　　男性60歲以下人群肝癌死亡人數(shù)最多，60歲及以上人群肺癌死亡人數(shù)最多；

　　女性30歲以下人群肝癌死亡人數(shù)最多，30-44歲人群乳腺癌死亡人數(shù)最多；45歲及以上人群肺癌死亡人數(shù)最多。

　　經(jīng)過統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，總體來說，0-30歲組惡性腫瘤發(fā)病率均較低，30歲以上人群發(fā)病率快速增高，80歲組時達(dá)到高峰，之后有所下降。

　　預(yù)防癌癥核心的問題之一是改善生活方式，培養(yǎng)健康的飲食及生活習(xí)慣。

　　據(jù)@人民日報微博，當(dāng)你的身體出現(xiàn)以下信號時候，就得小心了：

　　綜合：新華社、人民日報微博、中國醫(yī)藥報、中國新聞網(wǎng)