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最新版冠狀病毒診療方案這8個(gè)不同點(diǎn),醫(yī)護(hù)人員必須知道。

文章附圖

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近日,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》。

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較之前的第三版診療方案,此次公布的第四版方案存在8大明顯不同點(diǎn)?,F(xiàn)整理如下:

不同點(diǎn)一:



大幅增刪修改病原學(xué)特點(diǎn),最新公布的第四版診療方案中稱,目前研究顯示與蝙蝠 SARS 樣冠狀病毒(bat-SL-CoVZC45)同源性達(dá) 85%以上。

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不同點(diǎn)二:



新增“流行病學(xué)特點(diǎn)”板塊,具體介紹了新型冠狀病毒肺炎的傳染源、傳播途徑及易感人群;明確了本病亦可通過接觸傳播。

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不同點(diǎn)三:



臨床表現(xiàn)中增加了對(duì)潛伏期和特殊人群患病表現(xiàn)的描述。潛伏期一般為 3-7 天,最長(zhǎng)不超過 14 天。多數(shù)患者預(yù)后良好。

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不同點(diǎn)四:



診斷標(biāo)準(zhǔn)中,對(duì)疑似病例進(jìn)一步進(jìn)行定義,增加了“有聚集性發(fā)病或與新型冠狀病毒感染者有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)?!?/p>

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不同點(diǎn)五:



臨床分型中增加普通型,即具有發(fā)熱、呼吸道等癥狀,影像學(xué)可見肺炎表現(xiàn)。


刪除「 肺部影像學(xué)顯示多葉病變或 48 小時(shí)內(nèi)病灶進(jìn)展>50%」和「合并需住院治療的其他臨床情況」兩條。

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不同點(diǎn)六:



在病例的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告上,增加與新型冠狀病毒感染的肺炎患者有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的,即便常見呼吸道病原檢測(cè)陽(yáng)性,也建議及時(shí)進(jìn)行新型冠狀病毒病原學(xué)檢測(cè)。

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不同點(diǎn)七:



一般治療中刪除“糖皮質(zhì)激素治療”;重型、危重型治療中新增其他治療,并提到“患者常存在焦慮恐懼情緒,應(yīng)加強(qiáng)心理疏導(dǎo)”。

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不同點(diǎn)八:



進(jìn)一步完善中醫(yī)治療方案,可根據(jù)病情、當(dāng)?shù)貧夂蛞约安煌w質(zhì)等情況,進(jìn)行辨證治療。

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