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不可擅自用藥,以免加重病情,甚至威脅生命及健康!

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案情回顧

45歲的張女士(化姓)因慢性腎功能衰竭及尿毒癥,需要長期透析維持治療。前天,張女士晚飯后自覺頭暈不適,在沒有醫(yī)生診斷及血壓檢測的情況下,自認為是血壓過高所致,遂自行服用藥物,改善頭暈癥狀。



誰知吃藥20分鐘后,張女士即陷入短暫昏迷,醒后自感四肢麻木無力,遂由家人送至醫(yī)院急診部。經值班醫(yī)生初步檢查,張女士心率不足20次/分,血壓僅60/40mmHg,而血鉀高達8mmol/L以上,遂以高鉀血癥、慢性腎功能衰竭收入重癥醫(yī)學科。

擅自用藥險喪命

入院后,張女士再次出現(xiàn)昏迷,瞳孔散大固定,嘆息樣呼吸,血壓血氧測不出,值班醫(yī)生立即給予心肺復蘇、氣管插管、機械通氣、電除顫及升壓對癥處理后,呼吸心跳恢復。隨后,因血鉀指數(shù)偏高,張女士又連續(xù)發(fā)生了6次室顫,經搶救后生命體征得以恢復。



雖然張女士生命體征暫時恢復,但是其嚴重的高血鉀癥狀仍對心臟有抑制作用,可直接導致室顫、心搏停止。為此,科室在搶救的同時,持續(xù)血液凈化治療,使高血鉀癥狀得以糾正。


經過近1小時搶救治療后,張女士生命體征逐漸平穩(wěn),第2天,在順利脫離呼吸機拔除氣管插管后,轉普通病房繼續(xù)治療。

用藥需謹遵醫(yī)囑

醫(yī)生提醒,張女士此次命懸一線是擅自用藥導致的嚴重后果。生活中,當身體發(fā)出異常信號并出現(xiàn)不適時,應積極就醫(yī),正確診療,不能憑借經驗對病情作主觀判斷并擅自服藥。



特別是像張女士一樣病情復雜的患者,更不可擅自用藥,以免加重病情,甚至威脅生命及健康。

來 源 / 現(xiàn)代護理報


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