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紙質(zhì)檔案取消,上報(bào)次數(shù)減半,這次調(diào)整太“燃”了!

文章附圖

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近日,國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于做好2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)及相關(guān)解讀。



此次《通知》明確表示,對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容、服務(wù)形式做了一系列調(diào)整;以及加大了公衛(wèi)服務(wù)人員的收入保障,具體內(nèi)容如下:


新增19項(xiàng)內(nèi)容

不限于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展

2019年起將原重大公共衛(wèi)生服務(wù)和計(jì)劃生育項(xiàng)目中的婦幼衛(wèi)生、老年健康服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、衛(wèi)生應(yīng)急、孕前檢查等內(nèi)容納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)。


對(duì)于新劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容,將地方病防治、職業(yè)病防治、重大疾病及危害因素監(jiān)測(cè)等3項(xiàng)重點(diǎn)工作按項(xiàng)目單列,明確資金和任務(wù);其余16項(xiàng)工作由各省份結(jié)合本地實(shí)際實(shí)施。


相關(guān)工作不限于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展。


新增內(nèi)容為:

1、地方病防治工作

2、職業(yè)病防治工作

3、重大疾病與健康危害因素監(jiān)測(cè)工作

4、人禽流感、SARS 防控項(xiàng)目管理工作

5、鼠疫防治項(xiàng)目管理工作

6、國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍運(yùn)維保障管理工作

7、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目管理工作

8、基本避孕服務(wù)項(xiàng)目管理工作

9、貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目管理工作

10、貧困地區(qū)新生兒疾病篩查項(xiàng)目管理工作

11、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目管理工作

12、國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目管理工作

13、地中海貧血防控項(xiàng)目管理工作

14、食品安全標(biāo)準(zhǔn)跟蹤評(píng)價(jià)項(xiàng)目工作

15、健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目管理工作

16、國(guó)家隨機(jī)監(jiān)督抽查項(xiàng)目管理工作

17、老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)管理工作

18、人口監(jiān)測(cè)項(xiàng)目工作

19、衛(wèi)生健康項(xiàng)目監(jiān)督管理工作

《通知》表示,在開展兒童健康管理過(guò)程中,要規(guī)范開展0—6歲兒童眼保健和視力檢查有關(guān)工作;加強(qiáng)兒童肥胖篩查和健康指導(dǎo),積極開展兒童肥胖防控。


新增經(jīng)費(fèi)全部用于村和社區(qū)

2019年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為69元新增5元經(jīng)費(fèi)全部用于村和社區(qū),務(wù)必讓基層群眾受益。


《通知》要求,確保項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)按時(shí)足額到位,不得擠占、挪用項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。在確保國(guó)家基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)到位的前提下,可合理增加保障內(nèi)容或提高保障標(biāo)準(zhǔn),增支部分由地方承擔(dān),不得擠占國(guó)家項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。


疫苗接種增加“驗(yàn)證”

優(yōu)化細(xì)化接種流程,在落實(shí)“三查七對(duì)”的基礎(chǔ)上,增加“一驗(yàn)證”環(huán)節(jié),在接種疫苗前請(qǐng)接種者或監(jiān)護(hù)人驗(yàn)證接種的疫苗種類和有效期等,確保接種無(wú)誤。


加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),提高規(guī)范開展預(yù)防接種的技能和水平。


電子健康檔案向個(gè)人開放

量化線上服務(wù)工作量

《通知》中進(jìn)一步明確電子健康檔案向個(gè)人開放的內(nèi)容,包括檔案中的個(gè)人基本信息、健康體檢信息、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄,均應(yīng)當(dāng)在本人或者其監(jiān)護(hù)人知情同意的基礎(chǔ)上依法依規(guī)向個(gè)人開放。


鼓勵(lì)結(jié)合本地實(shí)際情況整合預(yù)約掛號(hào)、在線健康狀況評(píng)估、檢驗(yàn)結(jié)果在線查詢、用藥指導(dǎo)等功能,提高群眾對(duì)電子健康檔案的利用率。


合理量化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依托電子健康檔案提供線上服務(wù)的工作量,發(fā)揮績(jī)效評(píng)價(jià)的激勵(lì)作用。


減輕負(fù)擔(dān)

紙質(zhì)檔案可取消

要落實(shí)《《關(guān)于解決形式主義突出問(wèn)題為基層減負(fù)的通知》要求,加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè),注重與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和婦幼健康信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享、業(yè)務(wù)協(xié)同。按照一數(shù)一源、一源多用的原則,清理基層機(jī)構(gòu)反映強(qiáng)烈的報(bào)表繁多、多頭填報(bào)、填報(bào)頻次過(guò)多等問(wèn)題,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)同類信息“只填一次”。


電子健康檔案完善并可向個(gè)人開放的地方,由省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門評(píng)估后,可取消相應(yīng)的紙質(zhì)檔案。


2019年,將各地按季度向國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理信息系統(tǒng)(http://glpt.nbphsp.org.cn)報(bào)送的項(xiàng)目進(jìn)展數(shù)據(jù),改為每半年報(bào)送一次。強(qiáng)化基層機(jī)構(gòu)報(bào)表歸口管理,新增報(bào)表須經(jīng)上一級(jí)基層衛(wèi)生健康管理部門審核后下發(fā),杜絕重復(fù)下發(fā)、重復(fù)填報(bào),提高工作效率和質(zhì)量,切實(shí)減輕基層負(fù)擔(dān)。


促進(jìn)醫(yī)防融合

2019年,繼續(xù)以高血壓、糖尿病等慢性病管理為突破口探索基層醫(yī)防融合服務(wù)模式。


基層高血壓醫(yī)防融合試點(diǎn)省份要積極推進(jìn)轉(zhuǎn)變服務(wù)提供模式,發(fā)揮家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢(shì),明確團(tuán)隊(duì)中醫(yī)生在開展醫(yī)防融合管理中的主導(dǎo)作用;推動(dòng)建立基層機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的雙向協(xié)作和轉(zhuǎn)診機(jī)制,積極發(fā)揮疾控機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)作用。


啟動(dòng)基層糖尿病醫(yī)防融合管理工作,各地要將中華醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布的《國(guó)家基層糖尿病防治管理指南(2018)》作為開展基層糖尿病醫(yī)防融合的技術(shù)指南,組織開展師資和基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。


國(guó)家衛(wèi)生健康委將遴選部分信息化基礎(chǔ)較好、基層醫(yī)療服務(wù)能力較強(qiáng)的地區(qū)開展試點(diǎn)。


績(jī)效評(píng)價(jià)與撥付掛鉤

充分發(fā)揮信息化技術(shù)在績(jī)效評(píng)價(jià)中的作用,減少現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià),提高績(jī)效評(píng)價(jià)的效率和質(zhì)量,確有必要的,組織人員到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行核實(shí)。


縣(市、區(qū))要落實(shí)對(duì)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)的主體責(zé)任,科學(xué)合理制訂績(jī)效指標(biāo),每年至少要對(duì)轄區(qū)所有承擔(dān)任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展一次綜合績(jī)效評(píng)價(jià)。利用好績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果,將評(píng)價(jià)結(jié)果與撥付掛鉤。


加大宣傳力度

國(guó)家衛(wèi)生健康委將統(tǒng)一向社會(huì)公開已開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),方便群眾查詢。使用基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)開展工作的,應(yīng)當(dāng)在宣傳材料顯著位置以醒目字體明示“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”。


鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分類細(xì)化服務(wù)內(nèi)容,開展個(gè)性化宣傳,有條件的可定期向轄區(qū)居民推送健康教育信息。


國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)將在醫(yī)療工作中占據(jù)越來(lái)越重要的位置,本次服務(wù)方式的調(diào)整,也極大的減輕了基層醫(yī)護(hù)人員負(fù)擔(dān)。同時(shí),在“高壓”的監(jiān)管力度下,基層醫(yī)護(hù)的經(jīng)費(fèi)及權(quán)益會(huì)得到更完善的保障。

來(lái) 源 / 國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)



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