【好消息】醫(yī)生可兼職辦醫(yī)，并有政策支持...

日前，北京市衛(wèi)生健康委、北京市發(fā)改委等五部門聯(lián)合制定了北京市促進診所發(fā)展試點的實施方案。今明兩年，北京將在朝陽區(qū)、海淀區(qū)、昌平區(qū)、大興區(qū)開展促進診所發(fā)展試點，吸引優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，促進診所健康發(fā)展，滿足人民群眾多層次、多樣化醫(yī)療服務(wù)需求。9月底前，北京將啟動促進診所發(fā)展試點實施工作。

不對診所設(shè)置進行規(guī)劃限制

方案表示，在今年9月底前，各試點區(qū)將不對診所設(shè)置進行規(guī)劃限制，將診所準入由審批制改為備案制管理。舉辦診所的，報所在地區(qū)衛(wèi)生健康委備案，發(fā)放《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后，即可開展執(zhí)業(yè)活動。

跨行政區(qū)域經(jīng)營的連鎖化診所由市衛(wèi)生健康委進行備案。對申請備案的診所進行審核時，從重點審核設(shè)備設(shè)施等硬件調(diào)整為注重對醫(yī)師資質(zhì)和能力的審核，在診所（不含中醫(yī)診所）執(zhí)業(yè)的醫(yī)師要取得中級及以上職稱資格。

北京將鼓勵在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年，取得中級及以上職稱資格的醫(yī)師，全職或兼職開辦?？圃\所。鼓勵符合條件的全科醫(yī)師，或加注全科醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的?？漆t(yī)師，全職或兼職開辦全科診所。

鼓勵將診所納入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)

方案明確，各試點區(qū)衛(wèi)生健康委在建設(shè)區(qū)域醫(yī)聯(lián)體過程中，根據(jù)診所意愿，將其納入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。2020年3月底前，各試點區(qū)納入轄區(qū)醫(yī)聯(lián)體范圍的診所應(yīng)不少于1家，并在診所和合作醫(yī)療機構(gòu)之間建立雙向轉(zhuǎn)診制度。

各?？漆t(yī)聯(lián)體牽頭單位要結(jié)合實際，將診所納入成員單位范圍，幫助其提升醫(yī)療服務(wù)水平。鼓勵醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級以上醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和獨立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗中心、醫(yī)學(xué)影像中心、消毒供應(yīng)中心、病理中心等機構(gòu)，與診所建立協(xié)作關(guān)系，實現(xiàn)醫(yī)療資源共享。

鼓勵診所集體化發(fā)展

支持診所規(guī)?；瘓F化發(fā)展，鼓勵不同?？漆t(yī)師按照國家有關(guān)規(guī)定成立適宜規(guī)模的合伙制醫(yī)生集團，舉辦專科醫(yī)師聯(lián)合診所。鼓勵社會力量舉辦連鎖化、集團化診所，形成規(guī)范化、標準化的管理和服務(wù)模式。

診所可開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

鼓勵各試點區(qū)以政府購買服務(wù)的方式，將符合條件的診所納入可以提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)范圍，通過提供個性化簽約服務(wù)，進一步滿足居民多層次多樣化的健康需求。

2020年6月底前，各試點區(qū)衛(wèi)生健康委應(yīng)至少確定1家診所，將其納入可以提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)范圍。對提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的診所，在人才培養(yǎng)等方面執(zhí)行與政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)同等補助政策。

有條件的試點區(qū)對診所提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基本建設(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出，符合國家基本建設(shè)有關(guān)規(guī)定的，可以給予適當支持。

申報高級職稱時

英語、論文、科研等不作硬性規(guī)定

全職在診所執(zhí)業(yè)的醫(yī)師申報高級職稱時，可按照北京基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審有關(guān)政策執(zhí)行。建立體現(xiàn)診所全職醫(yī)師職業(yè)屬性和崗位特點的職稱分類評價標準，外語成績不作為申報條件，對論文、科研等不作硬性規(guī)定，側(cè)重評價其常見病、多發(fā)病的診療、護理、康復(fù)等臨床工作能力和服務(wù)質(zhì)量。

推行職稱評審代表作制度，打破職稱評審論文“一刀切”，將診所全職醫(yī)師的代表性成果作為職稱評審的主要內(nèi)容。

診所提供醫(yī)療服務(wù)自主定價

診所提供醫(yī)療服務(wù)的價格實行自主定價。試點區(qū)還將簡化診所的環(huán)評、消防等審批手續(xù)，與診所備案手續(xù)并聯(lián)辦理，不作為衛(wèi)生健康行政部門辦理診所備案的前置材料。

在監(jiān)管方面，診所要建立信息系統(tǒng)記錄診療信息，并按照本市衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定及標準要求報送和上傳診療信息。

加強監(jiān)管力度

各試點區(qū)衛(wèi)生健康委要將診所納入醫(yī)療質(zhì)量控制體系，依托信息化平臺，加強對診所運營和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，實現(xiàn)實時監(jiān)管，確保醫(yī)療質(zhì)量安全；要定期組織對診所進行培訓(xùn)，提高診所醫(yī)療質(zhì)量安全管理意識，形成保障醫(yī)療質(zhì)量安全的常態(tài)運行機制；要加強對診所的監(jiān)督管理，發(fā)現(xiàn)問題的要限期整改，整改不落實的，按照國家有關(guān)規(guī)定依法予以處理。

醫(yī)療保障部門要加強對納入醫(yī)保定點診所的監(jiān)督管理，對虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)等惡意騙取醫(yī)?；鸬模瑧?yīng)當解除醫(yī)保協(xié)議。

診所要嚴格依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)務(wù)人員要具備相應(yīng)的資質(zhì)和任職資格，嚴格落實相關(guān)規(guī)章制度。要加強醫(yī)患溝通，尊重患者知情權(quán)，保護患者隱私。要建立電子病歷系統(tǒng)，規(guī)范醫(yī)療文書書寫和管理，做好就診患者登記，落實傳染病疫情報告制度，及時準確完整上傳診療信息。鼓勵診所或醫(yī)務(wù)人員購買醫(yī)療責(zé)任保險。

來 源 / 北京市衛(wèi)健委、北京晚報