衛(wèi)健委要求新設立的這一部門，或?qū)⒂绊懟鶎俞t(yī)師的處方權(quán)...

湖南省衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)湖南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥事管理規(guī)定的通知》，要求全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)服務中心必須按新規(guī)定執(zhí)行！

所有基層醫(yī)療

須設置藥學機構(gòu)

為進一步加強基層醫(yī)療機構(gòu)藥事管理和藥學工作，據(jù)《通知》要求：

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當依據(jù)本規(guī)定建立藥事管理的組織機構(gòu)、職責制度、質(zhì)量管理和設施設備等方面的管理體系，對臨床診斷、預防和治療疾病用藥過程實行全方位管理，并保證藥品使用安全、有效、經(jīng)濟、合理。

設置要求如下：

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當根據(jù)本機構(gòu)功能、任務、規(guī)模、服務范圍設置相應的藥房。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當設立藥事管理與藥物治療學組，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要負責人任組長，藥學和醫(yī)務管理科室負責人任副組長。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥學科室（或藥房）負責人應當具有中等學校以上藥學專業(yè)畢業(yè)學歷及藥師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當建立藥品質(zhì)量管理體系，制定崗位責任制和各項規(guī)章制度，包括人員管理、設施與設備管理、藥品質(zhì)量管理、藥品供應管理、處方調(diào)劑管理、突發(fā)與危急事件處置管理等，并認真組織實施。

也就是說，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)服務中心，必須按要求設置藥學科室（藥房），并且設置藥學管理學組，建立起相應的藥品管理制度。

基層醫(yī)師處方權(quán)受限

據(jù)《通知》要求，新成立的藥學科室將對基層醫(yī)生的處方權(quán)產(chǎn)生一定的限制。

非執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方不得調(diào)劑

文件明確，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從藥人員應當憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品，非執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。

藥師應當對處方進行審核

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥師應當對處方或醫(yī)囑用藥適宜性進行審核。用藥適宜性審核內(nèi)容包括：

1、規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定；

2、處方用藥與臨床診斷的相符性；

3、劑量、用法的正確性；

4、選用劑型與給藥途徑的合理性；

5、是否有重復給藥現(xiàn)象；

6、是否有不合理使用抗生素、激素、維生素、靜脈輸液的情況；

7、是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；

8、其他用藥不適宜情況

藥師可拒絕調(diào)配處方

據(jù)要求，發(fā)現(xiàn)以下情形之一，應拒絕調(diào)配：

1、嚴重不合理用藥或者用藥錯誤；

2、不規(guī)范處方；

3、不能判定其合法性的處方；

對拒絕調(diào)配的處方按《處方管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進行處理。

基層醫(yī)療機構(gòu)由于專業(yè)服務能力較大醫(yī)院相比偏弱，在日常運營中常因處方藥物使用配伍不當，出現(xiàn)難以挽回的后果。如今要求設立相應藥學機構(gòu)來監(jiān)管，一方面可相應減少處方不當產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛，一方面也保證了患者的用藥安全，對醫(yī)患雙方都是有利無弊的好事。

作者 / 姜黃來源 / 鄉(xiāng)村白大褂

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