醫(yī)療執(zhí)業(yè)，千萬不能圖省事！

5月17日，湘鄉(xiāng)市食品藥品工商質量監(jiān)督管理局發(fā)布了2019年行政處罰信息公示(食藥5月)，其中17家機構被通報，有醫(yī)院、藥店、村衛(wèi)生室，但是其中村衛(wèi)生室的數(shù)量足足有10家，是所有機構中被處罰最多的！

10家村衛(wèi)生室被罰款的確不多，但如果這十家都是因為一個原因被罰，那就不得不重視起來，從結果來看，這10家村衛(wèi)生室被處罰的原因都是：采購藥品未建立臺賬!

根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》第十七條、第十八條、第二十六條。醫(yī)療機構購進藥品，必須建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度和真實完整的購銷記錄，不符合規(guī)定要求的，不得購進。雖然不知道這些村衛(wèi)生室購進的藥品是否合格，但如果沒有記錄，哪怕是合格的也查到也只能認栽了...

醫(yī)療執(zhí)業(yè)，千萬不能圖省事！

這幾年，村衛(wèi)生室因為這樣的“小事”被罰款的事情數(shù)不勝數(shù)：有是因為未按照類別將醫(yī)療廢物分置于專用包裝容器、有的因為一張被放置在醫(yī)用垃圾桶上面的創(chuàng)可貼被罰、還有的是因為消毒未做記錄被罰款等等。

因為基層診療過程中患者較少，日常診療環(huán)境沒有大醫(yī)院要求嚴格，很多醫(yī)生通常為了圖省事養(yǎng)成了一些不合時宜的規(guī)矩，哪怕知道不符合要求，但依舊疏忽，一旦遇到檢查，直接傻眼了！

據(jù)相關條例，未建立藥品流通相關記錄或者未按規(guī)定索取、留存相關資料的，由藥品監(jiān)督管理部門給予警告，責令限期改正；逾期不改正的，處五百元以上五千元以下的罰款。

從此次被處罰的信息來看，這些村衛(wèi)生室被罰款的金額，少則1500元，多則3000元，辛辛苦苦的血汗錢，分分鐘就被罰沒了，何其心痛？

村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)規(guī)范檢查注意事項

關于村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)規(guī)范檢查，主要有以下幾點需要注意：

1、資質是否合格

村衛(wèi)生室必須持有效《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)人員必須持有效《省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》或《執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格證書》方可開展診療活動，臨床應用抗菌藥物的執(zhí)業(yè)人員必須取得抗菌藥物處方權，從事護理等其他醫(yī)療活動的人員也必須持有效的相應資質證書上崗。

2、醫(yī)療文書及處方書寫是否規(guī)范

接診醫(yī)生應按要求規(guī)范書寫門診病歷、處方、門診日志登記，做到看病有記錄、取藥有處方、治療有登記。

3、無菌操作及消毒是否符合規(guī)范

各村衛(wèi)生室要嚴格樹立無菌操作意識，重復使用的醫(yī)療器械要按要求進行消毒滅菌，對消毒液要標注啟用時間，各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一消毒，凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒的要求，防止醫(yī)源性感染發(fā)生。

4、用藥、輸液問題

嚴格掌握輸液指征，認真遵循“能口服的不注射，能肌注的不靜注”的用藥原則?？咕幬锏膽靡稀犊咕幬锱R床應用管理辦法》，嚴禁濫用抗菌藥物，嚴格掌握激素適應癥。村醫(yī)只能在對應省份基藥目錄規(guī)定的范圍內開展抗拒藥物；執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師只能選用國家基本藥物目錄(包括省增補品種)中的抗菌藥物品種。

村衛(wèi)生室要嚴格控制本單位抗菌藥物供應目錄的品種數(shù)量。同一通用名稱抗菌藥物品種，注射劑型和口服劑型各不得超過2種。具有相似或者相同藥理學特征的抗菌藥物不得重復列入供應目錄。

5、醫(yī)療廢物規(guī)范處置問題

要做好醫(yī)療廢物分類收集、交接運送、暫存及處置登記，使用專用包裝物及容器、醫(yī)療廢物暫時貯存點設施要符合要求、不能在非貯存地點堆放醫(yī)療廢物。

來源 / 鄉(xiāng)村白大褂

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