第三方不售處方藥 網(wǎng)售處方藥易成假藥泛濫、用藥危險(xiǎn)的溫床

　　4月20日，藥品管理法修訂草案（以下簡(jiǎn)稱修訂草案），提請(qǐng)十三屆全國(guó)人大常委會(huì)第十次會(huì)議審議。記者了解到，在此前的一審稿基礎(chǔ)上，草案二審稿新增規(guī)定：藥品上市許可持有人、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，不得通過(guò)藥品網(wǎng)絡(luò)銷售第三方平臺(tái)直接銷售處方藥。修訂草案還明確了藥品網(wǎng)絡(luò)銷售第三方平臺(tái)的相關(guān)法律責(zé)任。此次被寫入立法草案意味著，通過(guò)藥品網(wǎng)絡(luò)銷售第三方平臺(tái)直接銷售處方藥，或?qū)乃幤饭芾矸⒎▽用姹幻鞔_禁止。（4月21日《南方都市報(bào)》）

　　根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行藥品管理制度規(guī)定，處方藥必須在出具醫(yī)師開(kāi)具的處方單后方可購(gòu)買，互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)禁止出售處方藥。近年來(lái)，有關(guān)網(wǎng)售處方藥政策幾度經(jīng)歷“松綁”“收緊”過(guò)程。

　　這其實(shí)也反映了政府部門承受著巨大壓力，面臨著政策放與收的艱難決策，專家稱“國(guó)家有放開(kāi)的意向，但實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上處方藥流通牽涉到多方利益平衡和新的商業(yè)模式構(gòu)建，是較為復(fù)雜的問(wèn)題”。此次提交審議的修訂草案中規(guī)定，不得通過(guò)藥品網(wǎng)絡(luò)銷售第三方平臺(tái)直接銷售處方藥，正是政府在充分論證、權(quán)衡利弊的基礎(chǔ)上，慎重做出的決策。筆者認(rèn)為，此舉利大于弊。

　　首先，從網(wǎng)絡(luò)時(shí)代發(fā)展的需求來(lái)看，網(wǎng)售處方藥或許是大勢(shì)所趨，而且也有利于打破醫(yī)院處方藥的壟斷，給患者帶來(lái)便利。但是，也極易成為假藥泛濫、用藥危險(xiǎn)的溫床。近年來(lái)，這方面的重大案件可謂時(shí)有發(fā)生，給民眾和社會(huì)造成了極大的傷害和影響。事實(shí)上，網(wǎng)售處方藥引發(fā)的爭(zhēng)議，不僅在中國(guó)存在，在國(guó)外也同樣存在。目前，意大利、西班牙、瑞士等國(guó)完全禁止網(wǎng)上售藥；瑞典的網(wǎng)售藥品經(jīng)營(yíng)權(quán)由一家國(guó)營(yíng)企業(yè)獨(dú)享；法國(guó)規(guī)定只能在網(wǎng)上銷售非處方藥。

　　其次，從當(dāng)前的現(xiàn)狀看，在網(wǎng)售處方藥政策還沒(méi)有解禁的情況下，網(wǎng)上的假劣藥品就已讓監(jiān)管部門應(yīng)接不暇，一旦放開(kāi)網(wǎng)售處方藥，更有可能讓監(jiān)管部門無(wú)法應(yīng)對(duì)，這對(duì)患者勢(shì)必造成更大的傷害。此外，網(wǎng)售處方藥一個(gè)最突出的障礙，或許存在技術(shù)層面的瓶頸，網(wǎng)上藥店之間、藥店與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間，連普通的信息對(duì)接渠道都不存在，又何以保證網(wǎng)上藥店按處方售藥？

　　當(dāng)然，這一規(guī)定也考慮到了給處方外流的發(fā)展空間。誠(chéng)如相關(guān)專家認(rèn)為，修訂草案并沒(méi)有限制合規(guī)的藥品企業(yè)、制藥企業(yè)通過(guò)自建網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)銷售處方藥；“如果修訂草案這一內(nèi)容最終寫入法律，這意味著處方外流和遠(yuǎn)程審方會(huì)加速，合規(guī)的藥品落地配送上門會(huì)發(fā)展和嚴(yán)管，具有集成功能的智慧藥房會(huì)大量出現(xiàn)?！钡C合權(quán)衡，至少現(xiàn)在禁止網(wǎng)售處方藥，是利大于弊。

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